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请问区大夫:我是患慢性盆腔炎吗?

发表者:区煦东 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 大概十二月份药物流产后复查B超有少量积液 0.8厘米的条形积液 当时感腹部隐痛,白带量正常,输液头孢曲松和甲硝唑7天,症状缓解,后服治疗盆腔炎中药。春节期间回老家因室内无暖气较冷,腹痛又突然加重,还是输液几天加服中药。二三月份时复查B超积液消失,妇科检查宫颈光滑,腹部也无压痛,但平时仍感腹部隐痛。4月份月经过后腹痛明显,去医院妇检左侧附件区增厚有压疼,白带不多,做了阴道侧穹隆注射庆大霉素治疗8次,及服中成药加中药灌肠,后去妇检时阴道粘膜充血且后穹隆处接触性出血,仍感腹部隐痛而且经过这次治疗后腰部有疼痛感。去找老中医按盆腔炎调理,到现在喝了3个多月的中药仍然感到腰骶部隐痛,经前加重,小腹部两侧隐痛,有时的疼痛像是贴近两侧骨盆处,大小便一直都正常,月经期间腹部有胀痛感,用了保妇康栓后接触性出血消失。看了你的文章后,今去医院做了阴式B超,显示子宫附件正常,子宫后位。我觉得今天做的B超检查只是在看子宫附件的情况,好像没有注意看盆腔内动静脉的情况,您认为我还应该再去复查b超排除盆腔淤血吗?您认为我是慢性盆腔炎吗
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的治疗“盆腔炎”的情况来看,如果您真的是患盆腔炎的话,用了这么多的时间和用了这么多的药物和治疗,盆腔炎早就应该治愈了,还有什么盆腔炎不能治愈的呢?!!然而,您治疗了这么久,但是症状还没有消失,显然就不是盆腔炎!!!如果您有“盆腔静脉曲张”或“盆腔静脉淤”的话,做B超检查一定可以检查出来,既然B超报告没有写出来,就是没有盆腔静脉曲张淤血了。请您参看我在本网页上已经发表的有关“神经官能症”、“谈谈盆腔炎”及“真假盆腔炎”的系列科普文章的有关内容。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专家医生就诊。
患者:区大夫非常感谢您的回复 现在像您这样有耐心乐于钻研业务的大夫真是不多了我自从查出有盆腔积液以后,不知跑了往医院跑了多少趟,也看了好多大夫,也去过比较专业的妇保院,但她们都是简单询问一下就给做个妇科检查,结果就是附件区增厚有压痛,然后给开点中成药。要不是离您太远,我早就过去找您当面诊治了,我真是被这个病搞得心神不宁,心里那个绝望啊。您的文章我也仔细看过了,虽然我没有急性盆腔炎的症状,但会不会是当时流产以后发现的比较早 治疗的比较及时,把急性期给压下去了,但没有治愈彻底而留下的隐患继而转为慢性,不然为何流产后一直觉得小腹隐痛,现在又有腰骶部隐痛,月经也有改变 现在月经量多时会有两三天 然后就会沥沥拉拉六七天,虽然我一直在所谓的治疗,但谁又知道那些医生给我用的那些药的效果怎样呢;在流产以前我这些症状都是没有的,再就是让我感到疑惑的是,我去医院做的阴道侧穹隆注射药物这种治疗方法,有没有什么副作用,会不会注射时伤到了什么神经,为何会引起腰部的隐痛,这种疗法科学吗、我下步该怎么治疗呢
患者:还得麻烦您给分析一下我的病况
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:“急性期(盆腔炎)给压下去”的话,就是治愈盆腔炎了,就没有变成“慢性”的机会了,也就不存在“盆腔炎”!“小腹部隐痛”“腰骶部隐痛”不是盆腔炎的特征症状,请您参看我在本网页上已经发表的有关“真假盆腔炎”的系列科普文章的有关腹痛、腰痛的内容。根据您提供的月经情况来看,是属于月经失调,月经失调与性激素分泌紊乱有关,与盆腔炎完全无关!建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊,治疗月经失调。
患者:再次感谢您让我摆脱的不仅仅是疾病的困扰而是心理上的枷锁
患者:病情的起因还是由于一年前的一次药物流产后,B超复查时盆腔有少量积液且感小腹隐痛,就在当地医院一直当成盆腔炎来治疗,治疗时用一种阴道侧穹窿注射庆大霉素的方法,注射5、6天后引起阴道粘膜充血、宫颈口也发红,且碰触时易出血,做了常规化验后不是滴虫性不是霉菌性的,说是细菌性的阴道炎,用了一些中成药的栓剂后,去医院复查宫颈口光滑良好,阴道粘膜充血也消失,但用棉棒探查阴道壁时仍然出血,这里的大夫说是有炎症,给我开了消炎药和‘保妇康栓’ 治疗了一段时间,同房后仍然出血,后来去了当地的三甲妇幼保健院,做妇科检查时看到阴道内的情况还是如此,宫颈口和阴道壁看起来都很正常,但用手或棉棒探查时阴道壁就会破溃出血,当然出血量很少,彩超检查子宫附件都正常,回来还是用保妇康栓治疗,但结果还是一样,同房后仍然有少量出血;我现在还有一个症状是每个月有那么一两天会有一些蛋清状的分泌物(可能是白带)排出的时候,会伴有小腹部的类似痉挛样的疼痛,但分泌物排出后疼痛也就慢慢缓解了(分泌物的颜色有时稍带点咖啡色、最近这一次的分泌物中就有那么一块混有血丝),去医院时大夫也没说出什么原因,后来又去医院时大夫建议我改用‘唯阴康栓’治疗,因为治疗了这么久仍然没有治好,我都不敢再阴道乱用药了,我怕打乱阴道内的平衡、再引起别的阴道病,所以我现在特别无奈,不知道怎样才能治好,所以恳请区大夫给我分析一下我的病情,怎样才能彻底治愈。要不是离您太远,我早就过去找您当面诊治了,现在我真不知怎么办啊
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况来看,如果您在白带里面没有检查到有致病菌的话,就是没有阴道炎,就不需要使用任何药物塞阴道内治疗。因为在没有致病菌的时候往阴道内塞药就会对阴道粘膜造成损伤,阴道粘膜损伤后就很容易出血。阴道粘膜损伤以后,不但在性交的时候会容易出血,还需要一段很长的时间(可能需要半年)才能修复痊愈。您所提及的“蛋清状的分泌物”是属于正常的生理现象,不是病,不需要治疗。“分泌物混有血丝”是属于月经中期出血。如果连续多个月都有“月经中期”出血的话,可以找妇产科医生就诊治疗。请您参看我在本网页上已经发表的有关“功能性子宫出血”的科普文章的有关“月经中期出血”的内容。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊。
患者:除了感谢还是感谢!
您这样无私的为大家排忧解难,
我想所有人都会感激您的。
好人定有好报!

本文是区煦东版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-02-20