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医学科普

浅谈M型高血压——精神压力相关的高血压

发表者:刘梅颜 人已读

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一、什么是M型高血压

先举个简单的例子:一位60多岁的女士,每到周五血压就升高,到了周日就正常。为什么她的血压偏偏在周末升高呢?到底是什么原因呢?北京安贞医院心脏内科中心刘梅颜

详细询问之后发现,一到周末,这位女士的儿子一家就会回来吃饭,看望她。但是她跟儿媳妇的关系并不是很好,因此她担心自己做的饭不好吃,儿媳妇不满意;但又不愿意明说,担心挑明之后,儿子一家周末就不再回来看她。所以一到周五她就紧张,血压就会升高。

如果一个人情绪变化或压力增大后血压就升高,这个就是典型的精神压力相关的高血压,这种高血压有个专有名词:M型高血压

二、研究背景

①精神压力:随着全球化和社会化的快速进展,人们面临越来越多的压力,精神心理问题越来越突出。如工作竞争激烈、房贷压力大、人际关系紧张等均会导致焦虑、抑郁等精神心理问题越来越多见。

高血压高血压是全球公共健康问题。最新数据表明,到2025年高血压患者可能高达15亿。高血压不仅病因复杂,而且会对心血管和神经系统造成严重损害。

③二者的关系?

关于精神压力和高血压关系的研究很多,但对于精神压力的评价标准不统一,因此结果有很大分歧。那么是否有办法得到一个相对可靠的结论呢?

有!Meta 分析。

三、精神压力和高血压的关系

在结果参差不齐的情况下,为了更好的研究精神压力和高血压的关系,我们进行了一项Meta分析研究,以期能得到一个明确的结论。

浅谈M型<a href='http://www.haodf.com/jibing/gaoxueya.htm' style='text-decoration:none;' target='_blank'>高血压</a>——精神压力相关的<a href='http://www.haodf.com/jibing/gaoxueya.htm' style='text-decoration:none;' target='_blank'>高血压</a>

最终共纳入11篇文献,共有5696名参与者。其中6篇研究的是焦虑抑郁高血压、2篇研究的是心理压力和高血压、3篇研究是工作压力与高血压的关系。

在进行了数据和提取之后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。采用OR(比值比)进行效应量分析。

最终结果显示:有精神压力者的高血压患病率是无精神压力者的2.40倍,OR=2.40(95%CI:1.65,3.49)。

高血压患者的精神压力发生率是血压正常者的2.69倍,OR=2.69(95%CI:2.32,3.11)。

漏斗图均对称,无偏倚。

四、研究结论

本研究从两个方面证明了精神压力和高血压的相关性。由于本研究纳入的文献数量较少,且未对不同年龄、性别的人群进行分层分析,因此精神压力是不是高血压的危险因素,尚需进一步验证。

注:本研究已被neurological research杂志接受,将于近期发表。发表之后会将具体的研究方法和研究数据写在正文中,供大家参考、指正。

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发表于:2017-04-19 16:32

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