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医学科普

乙肝患者可以怀孕吗?

发表者:王琮 人已读

随着二胎政策的放开,怀孕、生子成为这两年的一个热门话题,而我们门诊却有一类特殊的病人,她们渴望能成为一名母亲,拥有自己的宝宝,却又心有顾虑,害怕怀孕生产,她们就是患有乙型病毒性肝炎的女性。

看到题目您也许会怀疑,得了乙肝还可以做妈妈吗?而且还是一名合格的乙肝妈妈?怎样才算合格的乙肝妈妈呢?要想成为一名合格的乙肝妈妈,既要对自己的身体负责,也要对宝宝的健康考虑。这其中要把握好三个关键点:①严格的孕前检查;②在合适的时候怀孕和生产;③采取必要措施尽量避免乙肝的母婴传播,保证宝宝的健康。

乙肝女性怎样选择怀孕的时机呢?这个时机的选择既要对乙肝妈妈本人考虑,也要为即将出生的宝宝考虑。以下情况为时机恰当,可以怀孕的乙肝女性:①急性乙肝,经适当治疗和合理调养后,几个月内即可痊愈,等所有指标正常后,再经过一段时间的休养生息,待到体力完全恢复,就可考虑怀孕;②慢性病毒性肝炎,病情稳定,肝功能正常,B超、肝弹性检测提示无肝硬化,可以考虑怀孕。

有些乙肝患者暂时不适合怀孕,需要治疗后才可以备孕:①急性乙型肝炎患者;②慢性乙型肝炎病情尚不稳定,肝功能仍有异常,无肝硬化;③肝硬化代偿期患者。

怎样做才能减少母婴传播的几率:①严格的孕前检查;②定期孕检,检测HBV-DNA定量、肝功能水平;③病毒复制载量较高的乙肝妈妈,孕后期需要在医生指导下行抗病毒治疗;④分娩方式的选择:目前普遍认为剖宫产有可能会降低母婴传播的几率;⑤新生儿及时接种疫苗和乙肝免疫球蛋白,并于接种最后一次疫苗1~2个月后再行检测。对于HBsAg阳性的婴儿应该接受适当的随访和治疗;⑥慎重选择母乳喂养。

对于绝大多数乙肝女性而言,乙肝并不能阻挡她们拥有自己健康的宝宝,比较而言,她们对相关知识的缺乏和对自己身体的不自信更容易让她们驻足不前,希望我今天的分享能让更多被这个问题困扰的乙肝准妈妈们听到,让她们也能够拥有健康的宝宝,也希望能被更多的社会群体了解,以减少社会对感染乙肝女性的误解与不公正对待。

本文系王琮医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-06-11