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胆道疾病

Oddis括约肌功能障碍的影像学检查有何异常?

发表者:常玉英 人已读

B超检查:

       B超检查包括脂餐实验和促胰液素实验。正常情况下,进食脂餐与注射胆囊收缩素后可以刺激产生内源性胆囊收缩素,使Oddis括约肌松弛,胆汁流入十二指肠,胆总管直径减小或不变。如果Oddis括约肌松弛障碍则胆汁排出受阻,胆总管直径增宽。研究表明,胆总管直径增宽至2cm或以上为异常。促胰液素实验是通过注射促胰液素使胰液分泌增加,B超显示胰管扩张,正常人30分钟内恢复正常,若30分钟以上仍然扩张,超过1.5cm则为阳性,说明Oddis括约肌松弛障碍。四川省第四人民医院消化内科常玉英

动态肝胆闪烁扫描:

        静脉注射99mTc标记的二氨基乙酰乙酸,经肝脏分泌随胆汁排泄,通过测定该放射性核素的清除情况来间接反映Oddis括约肌的功能。一般静脉注射后45分钟如果清除率<63%为阳性。晚期肝病病人,因为同位素排泄延迟,会出现假阳性结果。

ERCP(经内镜逆行胰胆管造影):

       ERCP可以观察十二指肠降段乳头的形态,排除胆管系统和壶腹部器质性病变。

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发表于:2010-07-20 22:45

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