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行医手记

怎样提高网络医疗咨询的有效性? (转载)

发表者:常玉英 人已读

    发表者:李继强

    需要網上咨詢的病友如此之多,證明這項工作是很有意義。尤其給很多遠程病友,尤其是邊遠地區的病友提供了不少便利。從反饋來看,確實也解決了不少困惑。四川省第四人民医院消化内科常玉英

但是網絡咨詢平臺真能夠代替門診解决问题吗?

不能!

分析一些病友的提問,並非所有人都明白其中道理,所以提问内容不正确。下面擧幾個例子:

“我得了XX病,該怎麽治?”

分析:你是否確實得了這種病? ,必须列出主治医生的诊断依据以及相关检查资料。我们发现有些病友是凭自己或亲朋好友的知识作出判断,并不可靠。如果在門診,醫生會通过问诊、体检、分析所有检查资料,然后作出诊断。如果必要会要求病人作进一步检查。这是实施正确治疗的基础。 在網上,這類問題往往會長期挂著,沒有醫生回答。

“我被診斷為XX病,什麽葯都吃過了,就是沒有用,請告訴我怎麽治?

分析:同一种药物在个体上的效应会有差别,包括生活习惯、用药时间和方式、体质特点、药量等诸多因素。只有在門診醫生与病人面对面的接触中才会发现其中症结,采取相应措施。但上面這樣的問題,因爲無從回答,也會在網上被荒置。

“我已經在你那裏看過一次了,還沒有好,請問爲什麽?“

分析:如果在門診,由於有直接的医生和病友的互動,醫生可以迅速分析出原因,針對性處理。在網上由於得不到充分的信息,就會缺乏針對性,難於回答。所以不能以一次门诊继之以网询这种方式完成治疗。

”我在XX醫院看過,做了XX檢查,診斷為XX病,吃過XX葯,一點都沒有好,反而更重了,附上檢查結果。。。。。。請你給我一個有效的處方。“

分析:這樣的問題看來已經提供了很詳盡的信息。但是在網上,醫生還是難以滿足你的要求。因爲在網上實施具體的醫療行爲是不規範的,具體的治療措施必須是醫生病人面對面而且在法定醫療場所才能實施。

網絡醫療咨詢平臺既然有那么多局限,还能做什麽呢?病友能從這裡得到什麽呢?

第一,  可以從平臺的科普文章獲得可靠的有關疾病的表現、診斷方法、治療方法的基本知識。由於這些文章均有醫生署名發表,具有可靠性。您不会发出诸如“我得了胃病,请告诉我怎么治好?”这样空泛无效的问题。

第二,  可以對自己治疗中感到困惑的問題针对性地 向醫生提問,会得到負責的回答。

第三,  如果你在網上能比較詳細地提供病情,檢查結果和治療過程及目前存在的問題,可以從網上獲得多個專家的分析意見和診斷、治療的建議,會有很多啓發。这与您从网上搜索得到的知识会有不同。

    講到這裡,各位可以明白,網詢和門診可以互相補充,但網絡咨詢絕對不能等同于門診。更何況門診面對面,醫生可以從感性上了解病人,從而做出全面的診治方案;病人則更可以凴直覺判斷對醫生的可信任度,提高治療信心和依從治療。


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发表于:2015-05-01 17:50

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