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行医手记

胃镜检查很重要

全网发布:2016-09-11 06:48 发表者:常玉英 人已访问

    典型病例:患者王某,女性,42岁。3月前感晨起恶心、嗳气、上腹部不适,进食后可以稍微缓解。来医院就诊时医生建议其进行胃镜检查,但患者恐惧检查,担心难受不能忍受,故拒绝进行检查,一再要求先开些胃药治疗。服药一个月后症状明显减轻,甚至消失。但过了半个月后,上述症状再发,且伴有食欲减退,呕吐多次。最后痛下决心,接受了胃镜检查。结果发现在胃角部位有一巨大溃疡,约2.5X3.0cm大小,经病理活检为低分化腺癌,已到胃癌晚期,丧失了外科根治手术的机会。四川省第四人民医院消化内科常玉英

    胃镜检查莫恐惧

    像王女士这样的病例,在医院门诊经常会遇到。很多人认为胃病不是病,只要吃饭注意、吃掉药就好了,不是很在乎。另外也有很多病人恐惧胃镜检查,不愿意接受。尽管医生再三动员,认为是小题大做,有的开过多次胃镜检查单,但是一到检查室就又犹豫不决。医生无奈之下,只能在病历注明“患者拒绝胃镜检查”。

胃镜是诊断食管胃十二指肠疾病最直接的检查手段,对病情复杂、症状较重或治疗后效果不明显的患者来说,只有早检查才能早诊断,早治疗,否则极易耽误了治疗时机。

    胃镜检查很重要

    其实,胃镜是一项常规检查,通过检查可以发现食管胃十二指肠溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同病变,是目前不可替代的最直接的检查方法。在日本已将胃镜作为健康体检项目,每两年检查一次。因此在日本早期胃癌的发现率很高,治疗效果也很好,往往可以取得治愈的目的,癌症已经不是非常可怕的疾病。在我国,很多患者查出胃癌时大多已属中晚期,丧失治疗时机,给家庭和个人带来巨大的损失。

随着科学技术的发展,胃镜设备的更新和完善,胃镜检查给病人带来的痛苦现已越来越小,诊断疾病的水平有了明显的提高。因此不必过度紧张、担心和恐惧。如今检查的胃镜管子不仅软而且细,医生操作水平也有了大幅度的提高,只要患者配合,胃镜检查很快就能完成。另外,无痛胃镜检查也在临床上普遍应用,可以大大减轻病人的痛苦,消除恐惧。

    40岁以上的人群应当每年进行一次胃镜普查。有胃癌家族史、患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉,胃黏膜肠化的病人在病情没有变化的情况下,最好也能定期进行胃镜检查,以便早期对病情进行跟踪判断,及早发现,得到及时合理有效治疗干预。

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发表于:2009-03-08 07:12

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