医学科普
发表者：陈钢钢 人已读
急性扁桃体炎是口咽部常见的一种急性炎症，严重时可扁桃体化脓形成化脓性扁桃体炎。
1、病因：
A、感染：各种病原菌的侵袭均可引起。病原体可以通过飞沫、食物或直接接触传染，故有传染性。
B、免疫因素：如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、艾滋病等，可使全身或局部的免疫力降低时，病原体侵入体内发生炎症。
C、临近器官的急性炎症：如急性咽炎、鼻炎等蔓延而累及扁桃体。
2、临床表现：
A、局部症状：咽痛、咽干、吞咽疼痛、甚至呼吸困难等；
B、炎症向邻近器官蔓延：向喉部蔓延，可引起咽喉部异物感、声音嘶哑、喉痛、咳痰、甚至失声等症状；向鼻部蔓延，可引起鼻塞、流水样涕或黏脓涕、头痛等症状；向鼻咽部蔓延，可波及咽鼓管，出现耳闷、耳鸣、耳痛及听力下降等症状。
3、治疗
A、一般处理：充分休息，清淡饮食、多饮水。禁食辛辣、烧烤、油腻食物，戒烟酒。因有传染性，应嘱患者戴口罩，避免传染给周围人。
B、抗炎治疗：常用的有阿奇霉素、罗红霉素、头孢类各种抗生素口服或静点。同时浓替硝唑漱口液/氯己定漱口液漱口，局部抗炎/杀菌治疗。
C、手术治疗：急性化脓性扁桃体炎伴有全身发热等症状，一年发作大于4-5次，可以考虑手术切除，避免其成为全身炎症病灶进一步引起急性肾炎、关节炎、心肌炎等。另外，如炎症形成扁桃体周围脓肿，建议手术切除扁桃体。
4、扁桃体周围脓肿
一般继发于急性化脓性扁桃体炎。如果扁桃体炎消退3-7天后咽痛突然再次加重，甚至张口困难，吞咽困难，应高度怀疑该病。应立即去医院就诊。需切开引流。
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发表于：2017-01-12
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