医学科普
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乳腺癌的常用化疗方案
1.辅助化疗
2.复发或转移性乳腺癌化疗首选方案
(1)联合用药
(2)单药
(3)与曲妥珠单抗联合使用
(4)使用过曲妥珠单抗的HER-2阳性患者的推荐治疗方案
1) 拉帕替尼+卡培他滨(每21天重复)
l 卡培他滨 1000 mg/m2口服,BID,d1~14
l 拉帕替尼 1250 mg 口服,QD,d1~21
2)卡培他滨+曲妥珠单抗(见上表所示)
3) 拉帕替尼+曲妥珠单抗
l 拉帕替尼 1000 mg 口服,QD
l 曲妥珠单抗用法见上表
3.补充说明
(1)考虑到心脏毒性,曲妥珠单抗不应与蒽环类药物同时使用,除非曲妥珠单抗与紫杉醇序贯CEF方案联合作为新辅助治疗。
(2)预计生存期≥3个月,血肌酐<3.0mg/dl 的骨转移者化疗或激素治疗同时可应用帕米膦酸或唑来膦酸盐类(补充橘橼酸钙500mg和维生素D400IU)。
(3)内分泌治疗对于ER和PR状态为阴性的肿瘤也可能有效,特别是对原发肿瘤和位于软组织肿瘤和/或以骨转移为主的肿瘤。
(4)对蒽环类、紫杉类和曲妥珠单抗耐药的患者可从卡培他滨联合拉帕替尼的治疗中获益。
4.常用化疗方案的举例
(1)阿霉素+环磷酰胺
(2)氨甲喋呤+氟尿嘧啶+环磷酰胺
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发表于:2017-03-28