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医学科普
哪些动作容易诱发腰椎间盘突出？
全网发布：2017-03-11 21:05 发表者：胡永珍 人已访问
腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变，是引起腰腿痛的常见原因之一。
腰突症好发于20～50岁的青壮年,男多于女。40～55岁发病率最高，25～40岁年龄段次之。
椎间盘是构成脊椎骨的负重体,是脊柱活动的枢纽,由纤维环、髓核、软骨板组成,具有稳定脊柱、缓冲震荡、维持脊柱生理曲度等功能。
髓核组织幼年时成半液体状态或胶冻样，从20岁开始退变,随着年龄的增长,以及不断遭受挤压、牵引和扭转等外力作用，使椎间盘的水分和营养成分减少，退行性改变逐渐加重，其弹性和张力减退，降低了抗负荷能力，胶原纤维增多、椎间隙变窄、周围韧带松弛或产生裂隙，是内因。男多于女，可能与男性劳动强度大及腰部受伤机会多有关。
人不同于其他动物,躯干完全直立,因此头、躯干和上肢的重量,以及他们在生活与劳动中的各种姿势、工作和负荷所发生的应力,都将通过脊柱、集中于腰骶部,然后传递到骨盆和下肢,故下腰部容易发生急、慢性损伤,最早发生退行性病变。
椎间盘则由内、外两部分构成,外部为纤维环，坚韧而有弹性，内部为髓核，为富有弹性的胶状物质，椎间盘与椎体靠软骨板相连。由于髓核内的水分具有不可压缩的特性而纤维环有韧性与弹性，故髓核具有轴承和液压作用，但也容易受压而变形。椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。
这些动作容易导致间盘突出：
（1）突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
（2）腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
（3）姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。（4）腹压增高:腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
（5）受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，腰椎间盘突出症预防的重点在于避免加速腰椎间盘的退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤也可能造成退变的椎间盘破裂。对腰部长时间处于同一姿势的工作者，应改善劳动姿势，避免长时间或过度弯腰用力；对中老年人群，应加强腰背部保护，限制劳动负荷,并进行腰背部的功能锻炼。对腰突症患者,腰椎保健更应做到生活工作中的每一细节。
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发表于：2017-03-11 20:58
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