山东大学齐鲁医院耳鼻喉科蔡晓岚:
首先,建议拍摄标准位头颅侧位片,观察腺样体堵塞后鼻孔、鼻咽腔的范围,决定是否需要手术治疗。
中耳炎、听力下降的问题,建议电测听+鼓室功能检查;
建议无论手术与否,中耳炎、鼻窦炎都需要坚持一段时间正规药物治疗。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,6岁。以前身体很好,从未输过液,从未肌肉注射过抗生素。此次病情:2011年初,发现孩子经常深呼吸,在威海市立第二医院检查肺、气管、心肌酶,均正常。三月份发现孩子听力下降,在日照人民医院检测听力证实下降。3月底去青岛青医附院检查,大夫诊断为分泌性中耳炎,后CT报告上说,1.双侧中耳乳突炎 2.鼻窦炎(双侧上颌窦、筛窦及右侧蝶窦)3.符合腺样体增生。 未见CT报告时,大夫让输液三天,头孢拉定与地塞米松,喷鼻药内舒拿,口服药吉诺通。三天后,大夫看到CT报告建议住院手术治疗,耳朵与腺样体均需手术。开药头孢地尼,鼻渊通窍颗粒,目前已服用2天,听力尚无改善,呼吸通畅一些。深呼吸现象很少了。 此类病手术的必要性有多大?这么大的孩子做手术很担心。可否保守治疗?如必须手术,一般需要住院多久?费用大约多少?
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