患者：你好大夫，我是先天脊柱裂患者；今年30岁；在15岁时做的手术；术后还算正常；可以干体力活；可是在19岁时腰部患处受了外伤；没受外伤时左腿使不上劲；外伤后右腿发沉；抬不起腿来，现在大便便秘，小便憋不太长时间，有时晚上尿床，我现在情况可以治疗嘛？期待回复
武警医学院附属医院神经外科汤锋武：将最近的脊髓核磁共振检查片子上传，看完后给你治疗意见。有关病例见 www.doctang.cn
武警医学院附属医院神经外科汤锋武：没有看到你的片子，不过从你的症状判断，第一次手术并没有完全解除脊髓栓系，在腰部轻微受伤后，费受伤的左腿反而力量变差，这是典型的脊髓栓系综合征的表现。你目前的情况仍有手术治疗的价值，其价值在于阻止双腿力量变差，手术后可能还会有所改善，但对于尿便不肯定，甚至完全无效。与儿童相比，成人的脊髓栓系手术风险要大很多，原因在于神经恢复能力和血运变差，个别人手术后会出现腿的力量比术前更差，甚至无法站立。因此，彻底有效的手术必需在神经电生理的监测下实施，如果粘连部位有脂肪组织，还需要超声吸引刀，从而在最大程度上来减少神经的损害。否则，手术治疗会得不偿失。
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