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就诊指南

慢性前列腺炎诊治体会

发表时间:2017-06-30 19:06 发表者:郑磊 人已读

大连医科大学附属第一医院男科门诊于2017年1月16日正式开诊。

开诊半年以来谈谈我对门诊就诊的前列腺炎患者的体会。好多患者都会说,我怎么可能得上前列腺炎呢,那不是老年人才得的病吗,其实不然,资料显示50%的男性在其一生中的某个阶段,都会出现慢性前列腺炎症状,而且我觉得年轻患者居多。主要病因有:上火、长期饮酒、久坐、不规律的性生活(过度手淫、长期禁欲)。大连医科大学附属第一医院泌尿外科郑磊

首先,介绍一下前列腺炎的临床表现:大部分患者表现为尿频、尿急、尿不尽,尿后滴白,小腹坠胀,会阴部不适,睾丸、腰部酸疼,饮酒、食辣、久坐后症状更明显。如果未及时诊治,可能会影响性功能:一开始会出现早泄、射精快感降低,进而出现勃起不坚、中途疲软的症状,慢慢就会引起晨勃减退、勃起功能障碍。

那么如果出现上述症状你该怎么办呢?建议你到正规医院男科(目前大连的正规医院男科只有大连医科大学附属第一医院)或者泌尿外科就诊,化验前列腺液、尿常规,如果发现存在炎症,可以检测前列腺液的细菌培养,查看具体致病菌。

确诊前列腺炎以后,患者经常问的一句话就是我得的是哪种前列腺炎前列腺炎分为4种,包括急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎。一般情况下急性前列腺炎会出现发热、尿痛等急性表现的症状,而门诊就诊的患者大部分都是第二、三种。

下一步就是治疗了,在细菌培养没有出结果前,大夫只能靠经验治疗。但是根据各种教科书上的指导,比较敏感的抗生素一般选用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或者大环内酯内(地红霉素、罗红霉素等);如果尿频、尿急症状明显,可以加用盐酸坦索罗辛;再辅以中成药治疗,一般周期为4-6周,但是要求每2周复查一次,根据复查结果调整治疗方案。

但是出门诊以来,我的体会是好多患者都把希望寄托在药物上,根本不在乎医生说的注意事项。具体注意事项为:1.忌酒、忌辣;2.忌久坐、禁止憋尿;3.温水坐浴或者泡澡(备孕期男性慎重);4.规律性生活。好多患者就问了,啤酒是酒吗?一点也不能喝吗?那么我告诉你,一点也不能,包括酒精性饮料,否则吃药也没有太大意义。性生活没有不行、太频也不行,最好一周1-2次。

这是针对一般患者的,有些较重的患者,另文再说。最后希望得病的患者早日康复,没得的注意保养。

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发表于:2017-06-26 23:12

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