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医学科普

妇科检查究竟查些什么?

发表时间:2017-05-03 18:36 发表者:冯晓 人已读

最近,越来越多的女性们有意识进行妇科方面的体检。到医院,一看人山人海,好不容易轮到,医生一听是来妇科检查的(没有什么挑战性),就会反问患者:“你需要检查什么?”患者一听,我是来咨询医生的,我怎么知道要检查什么呢。最后搞得大家心情都不好。

所以,在这里,我仔细给大家讲讲妇科检查到底检查些什么。上海市第一妇婴保健院妇科冯晓

妇女每年的定期妇科检查

很多单位的福利里有每年的定期检查(或者两年一次),其中包括妇科检查。这里的内容包括:白带常规、宫颈刮片(或者宫颈液基薄层细胞学TCT检查)、宫颈HPV检查(一般建议30岁以上妇女)、妇科二合诊检查、子宫附件的阴超检查。具体操作步骤:医生会先用窥阴器(妇科医生一般称之为“鸭嘴”)打开阴道,检查阴道壁,刮取白带,送检白带常规。同时查看宫颈,是否有宫颈息肉,还会口头告诉患者她的宫颈是光还是柱状上皮I度外翻、II度外翻或者III度外翻。然后擦拭掉宫颈表面分泌物后,在宫颈表面及宫颈管内进行tct取样或者HPV取样。最后,取出鸭嘴,医生开始将两个手指伸入阴道,另一个手按压下腹部进行双合诊检查。同时医生会询问是否感觉疼痛。大家只要配合医生,真实回答就可以了。医生还会通过触觉来感觉是否子宫有肌瘤、卵巢有囊肿。然后就可以到B超室去做阴超了。阴超前要解空小便喔(这在之前一篇科普《做妇科B超还要憋尿吗?》里有讲过)。超声结果会有提示,可以找医生解读。一般自己去医院做妇科检查,报告出来比较快。单位体检的结果根据医院的不同,时间长短不一,总体来说一周左右可以拿到完整的报告。

会阴瘙痒到医院做妇科检查

到了妇科门诊,医生询问病情后,就会说明要做白带检查,此时的妇科检查就是白带常规检查。如果阴道或者宫颈炎症很明确同时不考虑盆腔炎,医生可能二合诊就不做了。

腹痛到医院做妇科检查

最麻烦的内科疾病是发烧,最麻烦的外科疾病就是腹痛了。妇女的腹痛到了妇产科医生这里,也是很棘手的。这时候,白带常规检查就不是最主要的,医生通过询问病史后,可能需要让大家去验尿妊娠试验排除怀孕,超声检查排除子宫卵巢病变导致的腹痛,还有就是需要妇科二合诊检查来排除盆腔炎或者查找是否有超声没有发现的可疑压痛点。必要的时候需要三合诊,医生还有一个手指伸入肛门配合检查。

不孕症到医院做妇科检查

不孕症病人到医院,一般大家都很关注阴超查排卵或者是输卵管检查。但是很容易忽略妇科检查。这时的妇科二合诊检查可以帮助医生判断是否可疑子宫内膜异位症,是否有慢性盆腔炎,这些都是有助于考虑是否有盆腔粘连或者输卵管因素的。所以如果你的医生要你做一个妇科检查,她这个时候不是要你付费查白带常规,而是要免费给你做个盆腔的检查,找找可能导致你不孕的原因。请千万不要轻易拒绝喔!同理可知,孕前检查的亲们,都是可以让医生进行妇科二合诊检查的。因为盆腔炎有时很隐蔽,很多时候发病时已经不是急性期,而是慢性盆腔炎的急性发作期,也就是说,得盆腔炎已经有一段时间了,而很多妇女没有明显感觉。

综上所述,听起来简单的妇科检查其实也挺有讲究的。如果看了这篇科普,还有不理解的地方,可以咨询我喔!

2017-5-2

冯晓医生

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发表于:2017-05-03 16:18

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