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典型病例

湿疹的防治

发表者:韩雪 人已读

1、湿疹是如何分类的?

湿疹按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种:(1)急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,可有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。(2)亚急性湿疹 常由急性湿疹反复发生演变而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。(3)慢性湿疹 多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来,皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔藓样变,表面有鳞屑、抓痕和血痂,周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。

2、湿疹患者日常生活中应该注意些什么?

湿疹患者的皮肤要保持清洁,避免刺激,如搔抓、日晒、风吹等;应经常修剪指甲、清洗双手。衣服要宽大,最好穿柔软透气的棉布衣服,尽量不穿毛纺品、化纤衣物,以防过敏。尽量少要用碱性肥皂、沐浴液和过热的水洗澡。饮食宜清淡,禁食酒类及辛辣刺激性食物,避免海鲜、牛羊肉等食物。必要时可进行过敏原检测,并尽量避免过敏原检测中的阳性项目。

3、怎样治疗湿疹

外用药物治疗应视皮损情况而定,急性湿疹 无渗出时外用炉甘石洗剂,每日4-6次。瘙痒明显时可加用糖皮质激素乳膏。如0.1糠酸莫米松霜等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用3%硼酸溶液或生理盐水等做冷湿敷,每次30分钟,每日2-4次。亚急性湿疹 可选用复方硼酸软膏,糖皮质激素乳膏,每日2-3次外用。慢性湿疹 可选用糖皮质激素乳膏、软膏或硬膏、复方硼酸软膏。湿疹继发感染者, 如继发细菌感染,可选用有抗感染作用的2%莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏,每日2-3次;如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。

系统治疗:抗组胺类药物,传统第一代抗组胺药多有中枢镇静作用,如扑尔敏、赛庚啶。第二代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,亦可选用。如西替利嗪、氯雷他定,可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是苯海拉明。非特异性脱敏治疗可用 10%葡萄糖酸钙、维生素C;也可用复方甘草酸苷注射液(商品名美能)静脉滴注,1-2周为1疗程。糖皮质激素能很快控制症状,但停药易复发,故一般情况不主张应用。只有在急性湿疹严重,皮疹广泛或湿疹继发红皮病患者,采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用,另外可用雷公藤多甙片口服。

4、婴儿湿疹有哪些注意事项?

婴儿湿疹尽量寻找发病原因并尽量避免。提倡母乳喂养可以减轻湿疹的严重程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,而且且添加的速度要慢。如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。有牛奶过敏的宝宝,可食用深度水解奶粉,或用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。穿着方面,贴身的衣服最好选择纯棉的,衣着应较宽松、柔软。被褥要经常更换,保持干爽,避免过热和出汗。宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等易致敏物质。洗浴温水最好,水温不宜过高,避免用碱性洗浴用品。生活环境中要最大限度的减少可疑致敏原,家里不养宠物,如猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好用湿抹布,避免扬尘。

5、湿疹患者秋季注意事项有哪些?

秋冬季节湿疹患者要注意保湿,人体皮肤表面有一层保护性的皮脂膜,秋季皮肤干燥,洗澡的次数不宜过多,时间不宜过长,水温不宜过高,少用肥皂等碱性强的清洁用品,可选用一些含油脂的护肤品滋润皮肤。饮食上,多食用一些蔬菜、水果如:梨、苹果、香蕉、葡萄,以补充机体营养皮肤所需的维生素和多种矿物质,尽量避免食用鱼、虾、蟹、辣椒等易致敏或刺激性的食物,不喝浓茶、咖啡。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-10-22