超微创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的新技术——“海扶刀”

子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤，小的肌瘤、生长在不引起月经改变的部位不需要治疗，仅进行临床上的随访即可。但是一旦子宫肌瘤长大较快，或引起月经改变（月经过多、或时间长等），或引起大小便改变，或者影响怀孕，或者绝经后子宫肌瘤还在长的，就要手术治疗。手术方法有多种，最方便的是腹腔镜剥除肌瘤，当然医生也会根据你的具体情况选择其它手术方法。对于长大较快的肌瘤、血流较多的肌瘤、或绝经后长大的肌瘤一定要做手术。而对于其它需要手术的肌瘤，还有其他更好的方法，目前最好的就是“海扶刀”治疗。

“海扶刀”并不是传统意义上的“刀”， “海扶刀”治疗又叫聚焦超声治疗，是一种超微创的治疗技术，甚至可称为“无创技术”。超声波经聚焦系统准确聚焦后定位于肿瘤组织，聚焦的能量得到数千倍放大，所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应，使肿瘤组织凝固性坏死，并最终被机体吸收，达到“消融”的目的，也就是通常意义上的“切除”，不需多次治疗，是一次性手术。

“海扶刀”治疗时，超声波是在体外发射，它穿过人体组织时并不损伤正常组织，损伤的是它聚焦的部位，即肿瘤组织。所以这种治疗方法几乎是无创的，用一种形象的描述就是“隔山打牛”。

治疗前先用B超或磁共振检查找到子宫肌瘤的位置，并测量出它的大小，然后用“海扶刀”对肌瘤进行精准的破坏，“杀死”肌瘤，而对肌瘤邻近2毫米的正常组织都不影响。治疗时病人不用进行麻醉，保持清醒状态，并可与医生进行交流。治疗结束，病人可自己下床行走，休息半天到一天就可以恢复正常的生活和工作。由于“海扶刀”治疗时不影响肿瘤周边正常的组织，不像开刀手术或腹腔镜手术会破坏一些正常的子宫肌肉、甚至会影响怀孕的时间，因此“海扶刀”治疗除了能保留子宫，还基本不影响治疗后怀孕的时间，不增加怀孕后的子宫破裂的风险。

但不是所有的子宫肌瘤都可以用“海扶刀”治疗，首先是肌瘤能出现在超声聚焦能达到的范围内，太远的部位和“死角”部位的肌瘤就无法进行治疗。因此，子宫肌瘤是否能用“海扶刀”要医生检查了才能确定。

对于“子宫腺肌瘤”，部分患者也可以应用“海扶刀”治疗，只是由于“子宫腺肌瘤”不像子宫肌瘤那么边界清楚，治疗效果虽没有子宫肌瘤那样好，但也是不错的方法。要知道子宫腺肌瘤目前没有好的治疗方法，“海扶刀”可以说是目前较理想的治疗子宫腺肌瘤、并保留子宫的较有效的方法。

上海交通大学医学院附属第九人民医院可应用该项技术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，新门诊大楼（瞿溪路500号）二楼妇科门诊周1至周六均有“海扶刀”治疗子宫肌瘤和腺肌瘤的相关门诊。咨询电话：021-23271699 转5228