如何用手机清晰地拍摄影像检查片子（X线、CT、MRI）

常有人咨询健康方面的问题。为了解更多情况，我一般建议将片子拍照后微信发过来。在好大夫在线平台上，患者为获得准确的诊治意见，也需要上传医学影像检查报告及片子。

有些收到的片子存在不少问题，如前后或上下颠倒、“背景”过于丰富、细节拍摄不全、放大以后完全看不清楚等。究其原因，往往是拍照的方法不对。

这里介绍下如何清晰地拍摄影像检查片子。

有几个基本要求：

1、片子的正反、上下不要弄错。

一般每张胶片的右上角都有个小豁口，可先找到这一标记。

胶片上面印有备注信息，包括患者姓名、性别、年龄及摄片日期等。直接识别、读出这些信息，便可将片子正反、上下方位调整好。

2、不要遗漏重要图像。

每张片子都要拍照。片子上面的所有内容都要拍下来。

胶片上面一般会被划分成很多个小格，每个小格分别是一个扫描层面的图像。如果不清楚其中区别，最好把所有的图像都拍下来，供医生判读。不要有遗漏。

3、图像清晰度、图片反光问题。

手机硬件好坏有别，导致拍照效果也有差别，这个自不去管。

但有些细节必须注意。拍摄时应保持片子及手机相对静止，不要抖动地太厉害，以免使拍出来的片子细节不够清晰。同时还要调整好片子、手机与室内灯光的方位关系，避免在照片上面看到反光或人影。

如下面这张片子上可见明显的室内灯光反射。

常用胶片上的图像是在黑色底片上用不同的透光度表示的。要看清胶片，必须把它放在一块亮度较为均一的亮光背景上。光线透过胶片，使图像得以显示。

以下四种方法，便介绍了四种我们可以用到的亮光背景。

一、医院的专用读片灯。

打开读片灯电源，将片子一次一张插放固定于读片灯上，便可用手机拍摄。

如果能够找到这样的读片灯，拍摄起来就很方便。问题是这并不是随手可得的工具，不便于每个人随时随地使用。

二、以蓝天、白云作为胶片背景。

举起胶片，使其背对天空，便可直接拍照。可以把胶片贴在窗户上，利用室外光线来照明。注意不要把片子直接背对着太阳拍照。

如果天空是一片纯净的蓝色或有一大片亮白的云，效果会更加理想。而如果天空的颜色不是那么均一、明亮，拍摄效果便不好保证。

智能手机的拍照功能越来越强大。有时，即便天空或远处的背景并不是均一的亮白色，还是能获得比较好的效果。

三、使用室内的白色或亮色墙壁作为胶片背景。

将室内灯光全部打开，使亮度达到最大，便可利用平整墙壁均一的散射光线作为拍摄背景。

只要散射光线亮度足够，这种方法也可以拍出很不错的效果。其缺点是需要两个人一起配合，一人手持片子，另一人用手机拍照。

四、使用电脑显示器作为胶片背景。

显示白色高亮效果的电脑显示器，几乎可以媲美医院的专用读片灯。

这一方法操作起来非常简便。只需：1、打开电脑上的PowerPoint程序，将新建的纯白幻灯片直接全屏播放；2、将显示器亮度设置为最大；3、将片子平贴放在显示器屏幕上面。

用透明胶带将片子固定于显示器边缘，便可一个人完成拍摄。由于显示器的尺寸一般小于胶片，所以需要移动胶片的位置，把所有的图像依次拍下来。

（本文使用的图片均为原创。已去除胶片上涉及隐私的内容。）

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