卫生部儿童孤独症诊疗康复指南(2010)

卫生部儿童孤独症诊疗康复指南(2010)

儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，严重影响患儿的社会功能，给患儿家庭和社会带来沉重负担。儿童孤独症以男孩多见。遗传基因(A2BP1)是主要病因,环境因素会导致发病增加。临床主要表现为以下3个核心症状。1.社会交往障碍:缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。患儿回避目光接触，对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近，缺少社交性微笑，不观察和模仿他人的简单动作。幼儿仍然回避目光接触，呼之常常不理，对主要抚养者常不产生依恋，对陌生人缺少应有的恐惧，缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣，交往方式和技巧也存在问题。患儿不会通过目光和声音引起他人对其所指事物的注意，不会与他人分享快乐，不会寻求安慰，不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心，常常不会玩想象性和角色扮演性游戏。学龄期患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍然不同程度地缺乏与他人主动交往的兴趣和行为。他们常常自娱自乐，独来独往。成年期患者仍然缺乏社会交往的兴趣和技能,对他人的兴趣、情感等缺乏适当的反应。2.交流障碍:在言语交流和非言语交流方面均存在障碍,其中以言语交流障碍最为突出。1）言语发育迟缓或缺如。患儿说话常常较晚，会说话后言语进步也很慢。2）言语理解能力受损。3）言语形式及内容异常。患儿常存在即刻模仿言语，即重复说他人方才说过的话；延迟模仿言语，即重复说既往听到的言语或广告语；刻板重复言语,患儿可能用特殊、固定的言语形式等表现。4）语调、语速、节律、重音等异常。5）言语运用能力受损。

注意促进婴幼儿智力发育,改善记忆功能