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医学科普

倾倒综合征

发表者:阎凯 人已读

胃术后发生倾倒综合征可能是由于失去幽门对控制胃排空的调节功能引起的。倾倒综合征表现为血管运动症状和胃肠道症状。血管运动症状是由于肾上腺素能系统激活所致,包括心动过速、面部潮红、坐卧不宁、虚弱、焦虑、呼吸困难等等。最常见的胃肠道症状是腹胀、恶心、呕吐、腹痛腹泻。摄入的高渗液体进入空肠时,可产生倾倒症状。过快的胃排空、快速的小肠食物传送和输出袢扩张引起血容量下降。倾倒综合征还可引起其他的神经体液改变,如血管活性肠肽、neurotensin、胰多肽、胰岛素、胰高血糖素水平升高。倾倒综合征和低血糖的临床表现相似,又称为“反应性低血糖综合征”。包括早期倾倒综合征(进食后数分钟)和晚期倾倒综合征(进食后1小时后)。多见于十二指肠溃疡术后患者,而少见于胃溃疡、胃癌术后患者。苏北人民医院普通外科阎凯

通常,若患者少量多餐,早期倾倒综合征会明显改善。膳食以蛋白和脂肪为主,少糖。进食时不宜饮水。餐间饮水。可服用镇静剂和抗组胺药。在术后早期,进食后时宜半卧位,或左侧卧位。

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发表于:2017-04-04 14:57

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