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诊前须知

揭秘“冬病夏治”,冬天爱生病的伙伴快快行动

发表者:张昶 人已读

特别提示:2014年“三伏贴”时间

头伏2014年7月18日-7月27日;中伏2014年7月28日-8月6日;末伏2014年8月7日-8月16日。一般在每伏的头三天进行贴敷。航天中心医院中医科张昶

                                                                     

 

作者:张昶  航天中心医院中医科

导读:炎热的夏季“三伏天”到来了!中医顺应节气以及人体阴阳的变化,开展冬病夏治“三伏贴”特色疗法,治疗多种寒性病症取得了明显的疗效。本文将为您揭秘“冬病夏治”的原理、适应症、禁忌症、制作过程、操作方法和注意事项等,为您揭开“冬病夏治”的神秘面纱,帮您更有针对性地开展中医养生防病活动!

问:“冬病夏治”的中医医理是什么?

答:“冬病夏治”疗法是中医的特色疗法。它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,结合天灸疗法,在人体的穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的。

 “冬病夏治”利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体阴阳,从而防治在冬天容易发作的疾病。那么何为“冬病”呢?“冬病”概指冬季高发的疾病。如呼吸系统疾病(感冒、咳嗽、哮喘),心血管系统疾病(心绞痛、心肌梗塞)、骨关节病、类风湿性关节炎等。“冬病”患者特点:虚寒体质。俗话说没火力。表现为手脚冰凉,畏寒喜暖,怕风怕冷,神倦易困等。甚者,即使在盛夏,睡觉也要盖被子,穿秋裤,穿袜子。

文献记载,清代中医即开展“穴位贴敷”治疗哮喘。清代张璐《张氏医通》记载:“治疗冷哮,夏月三伏中用白芥子涂法往往获效,方用白芥子净末一两、延胡索一两、甘遂、细辛各半两,共研细末,入麝香半钱、姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴,涂后麻瞀(mao)疼痛,切勿便去,候三炷香足,方可去之,十日后涂一次,如此三次。”此为冬病夏治穴位贴敷治疗肺系疾病经典理论依据。

很多病人不免疑惑,为什么“冬病”要“夏治”呢?“冬病”患者体质就偏虚寒,北方冬季寒冰一片。两寒夹击,体寒加重。所以,在冬天治寒证,就像是雨天里晾衣服,变得更困难。在盛夏之际,外界是暑热骄阳,体内的积寒躲在后背的膀胱经和关节处,易被祛除。体质虚寒者,若夏天贪凉(冰镇啤酒、凉茶、水果冰、穿着过于暴露、过度使用空调制冷)——陈寒未去,又添新寒!在三伏天,肌肤腠理开泄,选取穴位敷贴,药物最容易由皮肤渗入穴位经络。所以,在夏季治疗冬病,往往可以事半功倍!!!“冬养三九补品旺,夏治三伏行针忙。”对于身体虚弱者来说,三伏天针灸、拔罐,与冬天吃补品是同样重要的。

问:“三伏贴”有哪些适应症和禁忌症?

答:其实“三伏贴”虽好但并不是所有人都适合的。大家注意“三伏贴”的适应症如下:过敏性鼻炎、变异性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等中医辨证属阳虚为主,或寒热错杂以寒为主者,平素怕冷、怕风、易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。

“三伏贴”禁忌症如下:严重皮肤疾病、支气管扩张、活动性肺结核、孕妇禁用三伏贴;糖尿病血糖控制不佳、瘢痕体质、皮肤过敏者要慎用。

问:“三伏贴”是怎么制作的?

首先给大家介绍下“三伏贴”的基本药物组成:白芥子、延胡索、细辛、甘遂。白芥子:辛温,归肺经,能温肺豁痰、利气散结、通络止痛。延胡索:辛苦,温,归肝、脾经,能活血,利气,止痛。细 辛:辛温,散寒,能温肺祛痰,驱风通窍。甘遂:苦寒,有毒,归肺、肾、大肠,能泻水逐饮、消肿散结。

药物制备过程要求在清洁、常温环境下进行,或在医疗机构专用制剂室完成。采用洁净药材,将药物烘干,粉碎,过80-120目筛,备用。选用生姜,洗净,粉碎,无菌纱布挤压取汁备用。使用时加适量蒸馏水使其浓度在50%-80%之间。贴敷时取药粉与姜汁调成膏状,药物最好在使用的当日制备。

目前,各大医院、门诊部所使用的“三伏贴”都是在国家相关部门严格监督下生产销售的,大家可以放心购买使用。

问:“三伏贴”都贴哪几个穴位?

答:“三伏贴”贴敷穴位是医师根据病情来选择的。

古代文献记载治疗哮喘所用腧穴为:肺俞、膏肓、百劳。

现代临床则多辨病取穴:

 “冬病”完全缓解期:肺俞、脾俞、肾俞;“冬病”相对缓解期:定喘(奇穴)、肺俞、肾俞。

问:贴完“三伏贴”还有别的注意事项吗?

答:大家贴“三伏贴”还有以下几点注意事项:

1. 三伏贴在夏季7-9月进行:头、中、末伏第1天各贴1次,连贴3年。

2. 药饼要贴4-6小时。小儿2-4小时。

3. 贴药后不要过分活动以免药物移动脱落。

4. 敷贴后勿贪凉,勿出大汗。贪凉则毛孔收缩,影响药物吸收;出汗则固定药饼的胶布会脱落。

5. 部分患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉,属于药物吸收的正常反应。如局部烧灼疼痛难以忍受,可自行揭掉。但最好要贴过午时(中午12点)。

6. 个别病人敷贴局部起小水泡,一般不需处理。但应保持皮肤干燥、清洁,切勿抓破水泡以防感染,必要时来医院门诊随诊。

问:治疗期间,饮食、药物及起居方面综合调养有注意事项吗?

答:还很值得注意的是要想得到最好的疗效,“三伏贴”贴上后生活要适当的进行调理:

1.慎用辛燥   夏季气候炎热,易伤阴液,而辛温香燥之品容易导致燥热内盛,暗耗津精,所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等等。

2.忌贪寒凉  夏季炎热,往往易贪凉饮冷。若大量进食寒凉之品,则易致中阳受损,脾胃虚弱,甚至损及一身之阳气,轻则泄泻腹痛、恶心呕吐,重则造成阳虚宿疾。

3.忌肥甘滋腻  夏季易生暑湿,湿热之邪易侵袭人体,若服用大量肥甘之品,则易导致内外湿热之邪合击人体。

4.忌过量运动 以免汗出过多。

问:贴了“三伏贴”能立即见效吗?

答:“冬病夏治”是针对“冬病”稳定期的治疗,体现中医“治未病”的思想,目的在于减少发病,减缓病情进展。因此,即刻疗效往往不明显。一些患者急于求成,在不能看到立竿见影的疗效后,常难以坚持三年的治疗,导致功亏一篑。

此外,中医“穴位贴敷”外治法不是万能的,只是疾病治疗方法的一种,不能完全替代其他治疗。医务工作者更应科学地对待,指导患者了解适应症,不盲目跟风。

典型案例

李**  男  66岁  诊断:慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病

李大爷是一名退休工人。由于早年工作环境艰苦、工作劳累,20年前一场感冒,使他患上了支气管炎。后来,每年冬春两季咳喘都反复加重,咳嗽痰多,色白,有泡沫,手脚冰凉,腰痛怕冷。而且,还引起了阳痿,性欲低下,使他痛苦不堪。咳喘严重时,走路费力,上下楼需要搀扶。

2000年开始,经朋友介绍开始坚持“冬病夏治”“三伏贴”。第一年贴敷后,咳喘症状即得到了明显缓解。坚持3年后,冬春季节交替,咳喘症状也没有加重。目前,李大爷平常几乎没有咳喘症状,逢人便推荐“三伏贴”治疗,他本人也一直坚持贴敷治疗。

                                                                     

敷贴热线:010-59972274/

门诊时间:周一、三、五上午

                                                                     

专家介绍

张昶  航天中心医院中医科  副主任医师 博士

中华医学会疼痛学分会、北京针灸学会会员

专业特长:神经精神疾病、泌尿生殖疾病、呼吸消化疾病、运动系统损伤的中医治疗。发表专业论文27篇,参编专著2部。

网站:http://drzhangchang.haodf.com

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发表于:2014-07-11 15:26

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