典型病例
发表者:张莉峰 人已读
今日门诊,见到了75岁的王大爷,身材清瘦,精神矍铄,退休以后经常出去旅游,或者参加一些书画等活动,生活过的悠然自得,可是最近1—2年老伴发现王大爷变” 懒”了,每天早上吃完早餐后,都要睡一个小时的“回笼觉”,不然就头懵、瞌睡,浑身没劲儿,严重时胸闷、晕厥、跌倒、视力模糊、无力、恶心,老伴担心了,就带着王大爷来门诊看病。
一大早刚开门,王大爷就进了诊室,因为怕需要空腹检查,大爷没有吃早餐,于是,我给他量了血压,130/60mmHg,然后让大爷吃早餐,不一会儿,大爷就说头懵开始了,赶紧测血压:85/45mmHg,明显下降!由此考虑:王大爷患的时“餐后低血压(PPH)”。
餐后低血压(PPH)是老年人常见而特有的疾病。在高龄、帕金森症、自主神经功能障碍、多系统萎缩、糖尿病患者多见。近年来发现,PPH 是老年人全因死亡的一个独立预测因子,其与晕厥、心绞痛、脑血管意外等严重心脑血管事件存在明显相关性。在住院老年人中发生率高达86.66%。
因此建议王大爷:饮食不宜过热、少食多餐,避免饱餐,适当增加钠盐和水分的摄入,以保证充足的血容量,密切观察,希望症状能够缓解。
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发表于:2016-04-06