每天夜间禁食少于13个小时可能会增加早期乳腺癌患者的疾病

JAMA Oncol：还敢夜宵吗？夜间禁食时间短，乳腺癌复发风险高

原创?2016-04-05石苔医脉通肿瘤科

导语

据2016年3月31日发表在JAMA ONCOL上的来自女性健康饮食和生活研究的数据分析显示，每天夜间禁食少于13个小时可能会增加早期乳腺癌患者的疾病复发风险。

研究详情

加利福尼亚大学家庭医学和公共健康部、穆尔斯癌症中心癌症预防项目领导者及人口科学副主任Ruth E. Patterson 教授及其同事利用女性健康饮食和生活研究的数据，评估了是否夜间禁食时长与乳腺癌复发和死亡有关。

女性健康饮食和生活研究在1995年至2007年间进行，纳入了当时具有早期乳腺癌的女性。该试验的研究人员评估了富含蔬菜、水果、纤维及低脂的饮食是否能改善乳腺癌患者结局；然而，中位7.3年的随访发现，饮食干预不会改善乳腺癌预后。

Patterson及其同事评估了该研究招募的2,413位女性的数据（中位年龄52.4岁；中位BMI为27）。所有的女性均患乳腺癌，但是没有糖尿病。研究人员对他们进行时间标记，记录24小时饮食回忆数据，并完成了重要共混因素的数据。大多数的女性为白人（占85.5%），并且受过大学教育（55.3%）。

队列的中位夜间禁食时长为12.5小时，每天饮食次数为中位4.4次。总体而言，有1,595位女性报告夜间禁食时长少于13小时，而有818位女性禁食长达13小时或更久。

夜间禁食时长少于13个小时的女性更可能受到大学教育（57.6% vs. 50.9%; P .001），中位BMI更低（26.7 vs. 27.5; P .01），每晚睡眠的时间更短（少于6小时，6.8% vs. 4.9%; P .001），每天吃更多的卡路里（中位，1,769 vs. 1,644; P .001），更可能在夜间8点后进食（45.1% vs. 8.4%; P .001）。

重复测定Cox比例风险回归模型的结果显示，与夜间禁食13个小时或更长时间相比，夜间禁食少于13个小时会增加36%的乳腺癌复发风险（HR = 1.36; 95% CI, 1.05-1.76）。

然而，更短的夜间禁食时间不会增加乳腺癌特异性死亡（HR = 1.21; 95% CI, 0.91-1.6）或所有原因引发的死亡（HR = 1.22; 95% CI, 0.95-1.56）。

夜间禁食时长每增加2小时，糖化血红蛋白水平就下降0.37 mmol/mol（beta = –0.37; 95% CI, –0.72 to –0.01），且与每晚睡眠增加有关（beta = 0.2; 95% CI, 0.14-0.26）。

Patterson 及其同事写道：“考虑到夜间禁食与血糖控制和睡眠之间的相关性，我们假设采取干预措施来延长夜间禁食时长可以减少2型糖尿病、心血管疾病和其它癌症风险。因此，这项研究的结果对公众健康有着广泛和显著的意义。”

研究人员表示，还需要其它试验来进一步评估这些相关性。“如果进一步研究确认了习惯性延长夜间禁食时间改善了代谢健康，那么这将减少癌症、2型糖尿病和心血管疾病的风险，这对预防疾病来说是一个重要的发现。”

文献：Catherine R. Marinac, BA, Prolonged Nightly Fasting and Breast Cancer Prognosis, JAMA Oncol.

医脉通编译自：Alexandra Todak, Prolonged nightly fasting may reduce breast cancer recurrence risk, Healio, March 31, 2016

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