樊碧发大夫的个人网站 fanbifa.haodf.com
医生头像

樊碧发   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由樊碧发大夫本人发表

当前位置: 中日医院 > 樊碧发 > 文章列表 >止痛药竟吃成胃出血 疼痛应该如何用药---[人民网]

媒体报道

止痛药竟吃成胃出血 疼痛应该如何用药---[人民网]

发表者:樊碧发 人已读

本报记者   郑  丹

2012年03月30日08:04    来源:人民网-《生命时报》

 

  身患风湿性关节炎的韩大爷,每天必看的电视节目是天气预报。“如果两天后是阴天或者下雨,我就得再去买点芬必得备上用。”记者见到韩大爷时,他因为剧烈的胃痛和黑便刚刚住进医院,医生在检查后发现,韩大爷胃内出血,很可能是因为长期吃止痛药引起的。中日友好医院全国疼痛诊疗中心樊碧发

  冯女士有着同样的用药习惯。15岁开始受痛经困扰的她,头两年每到疼痛最严重的时候,就靠暖水袋、红糖水熬过那两天,直到有一次听闺蜜的推荐吃了一粒止痛药,一小时后疼痛消失了,摆脱多年困扰让她兴奋不已。自那以后,她的手边就离不了止痛药。当记者向她询问是否出现过胃痛,并告诉她长期吃止痛药可能伤胃肠时,她的表情有些意外地回答:“偶尔会有,不会是吃药引起的吧?”

  在中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授的诊室里,与韩大爷、冯女士有相同经历的人不在少数。“我国30%的人有不同程度的慢性疼痛,”樊碧发教授介绍,疼痛的类型很多,不少人没弄清疼痛的原因就自行长期吃止痛药,从而出现胃肠损伤,甚至影响肝肾功能。《生命时报》曾联合39健康网就“您吃过多少种止痛药”进行网络调查。在参与调查的近1万名网友中,81.32%的人“家里常备有1—2种止痛药”、75.61%的人“自己到药店购买和服用过止痛药”,却有近八成人不知道止痛药的副作用。在亚洲首个针对慢性疼痛患者自我用药习惯的调查结果显示,约六成慢性疼痛患者在自行使用止痛药。流行病学调查结果显示,80%的人出现疼痛、感冒等不适症状时会自行买药治疗,购买最多的就是止痛药。

  老百姓能买到的止痛药主要是指非甾体抗炎药,如布洛芬(芬必得是其缓释剂型)、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。“在推荐剂量下使用上述药物通常是安全的,这也是为何它们中多数都有非处方剂型。”上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任李焰生教授强调,但如果不经医嘱长期大量使用,就会给患者带来不少危害。

  胃肠不适。几乎所有非甾体抗炎药说明书中,最先提示的不良反应都是上腹不适、恶心、饱胀、嗳气、食欲减退等。严重时可能发生胃出血。

  肝功能异常。感冒药里常会加入对乙酰氨基酚,它能缓解头痛、肌肉酸痛等症状。美国食品和药品管理局在2011年1月发布公告,限制对乙酰氨基酚在处方药中的剂量,同时要求在药品说明书上增加其可能导致严重肝损伤的警告。

  慢性头痛。瑞典哥德堡大学的研究人员在调查了4.5万人用药习惯后发现,服用止痛药引起慢性头痛的情况非常普遍。

  中风。瑞士伯尔尼大学的一项研究发现,长期大量服用布洛芬的患者,中风危险增加3倍,还会明显增加心脏病发作和死亡风险。

  “最后提醒大家,有些疼痛服非甾体抗炎药是无效的。”樊碧发教授强调,例如神经病理性疼痛,包括带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等,它们是由神经损伤或躯体感觉系统发生障碍引起的而非“炎症”,因此布洛芬等“抗炎药”无法缓解这种疼痛。应该去疼痛专科就诊,在医生的指导下,采用普瑞巴林等药物治疗。▲

 

    《生命时报》 (2012-03-30 第11版)

相关链接:http://health.people.com.cn/GB/17537207.html

问医生

网上免费问医生开始

预约就诊

发表于:2012-04-03 23:05

发表评论

樊碧发大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

网上咨询樊碧发大夫

樊碧发的咨询范围: 神经病理性疼痛、下肢缺血性疼痛(糖尿病足)、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节痛、头痛、三叉神经痛、腰背部手术后综合征、复杂性局部疼痛综合征、臂丛神经损伤、及其他慢性顽固性疼痛的治疗。在以上各类疾病的诊治方面,积累了丰富的临床经验。在神经微创介入和神经调控技术(脊髓电刺激SCS、吗啡泵)方面,处于国内领先地位,是国内开展最早、手术例数最多的中心 更多>>

咨询樊碧发大夫