经典问答
发表者：范存刚 人已读
1.听神经瘤为什么会出现很多症状？
听神经瘤最初位于内听道内，压迫前庭神经和耳蜗神经，引起耳鸣和听力下降。此后逐渐突入桥小脑角区的脑池内，表面有蛛网膜覆盖，并压迫面神经、三叉神经、脑干（引起梗阻性脑积水和颅内压增高）、小脑和后组颅神经，引起相应部位的压迫症状。
2.听神经瘤如何根据严重程度进行分期？
1)根据肿瘤发展分为6期：
①内耳道内期 肿瘤局限于内听道内
②第Ⅰ期 突入桥小脑角1cm内
③第Ⅱ期 突入桥小脑角2cm内
④第Ⅲ期 突入桥小脑角3cm内
⑤第Ⅳ期突入桥小脑角4cm内
⑥第Ⅴ期突入桥小脑角4cm以上。
根据上述分期肿瘤在第Ⅱ期以内主要表现为耳科症状，如耳鸣、听力减退和眩晕。发展到第Ⅲ期出现神经症状，三叉、面、后组脑神经症状，小脑和脑干症状。进入第Ⅳ期 症状加重并出现明显的梗阻性脑积水和颅内压增高。第Ⅴ期 视力减退甚至失明，随时可能发生死亡。
2） 根据临床表现可分为3期
①第Ⅰ期 肿瘤局限于内听道内，有听力下降、耳鸣、眩晕和眼球震颤等听神经受累表现。
②第Ⅱ期 肿瘤进入脑池，上述症状加重并出现前庭性共济失调、头痛、面部和角膜感觉迟钝。
③第Ⅲ期 肿瘤压迫脑干，上述症状加重并出现复视、视力减退、头痛等面神经和后组颅神经受累以及颅内压增高的表现，常有明显的小脑症状。
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发表于：2017-03-17
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