典型病例
发表者:方文岩 人已读
孙某女68岁
2010年11月发现右肺门肿块6.6×6.2cm.右肺腺癌Ⅲ期B。
2011年1月24日复查胸部CT局部病灶进展,肿块增大为8×7.6cm。在CT导向下植入放射性粒子60颗。3月1日术后复查CT,粒子植入部位肿块明显减小为4×3cm,其中部分存在冷区,3月10日行冷区补种粒子55颗。6月27日复查CT局部肿块明显减小呈粒子团大小3.5×2cm,期间中药抗癌治疗。6月25日左手中指肿痛青紫,关节活动受限,CR和超声检查提示肌肉组织间转移,指周长16cm。自制粒子指套行表面放射治疗每天佩戴不小于8小时,并口服易瑞沙250mg,1日1次。2周后肿痛减轻,指周长减小。12月14日复查中指肿痛青紫完全消失关节活动恢复。肺部肿块无进展。2012年2月2日肺局部病灶控制1年,手指病灶控制7个月,病人一般状况好。
图12011年1月24日右肺门植入60颗粒子
图26周后3月10日CT显示病灶缩小,局部冷区补种粒子55颗
图36个月后6月27日显示右肺门粒子团
图46月25日左手中指肌肉转移,自制装载粒子的指套图5CR显示指骨近节无病变
图62周后患指肿痛减轻,周径减小
图76个月后患指肿痛青紫完全消失,关节活动恢复
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发表于:2012-02-10