警惕小儿误服或吸入异物

发表者：冯梅人已读

大前天上夜班一夜无眠，去外科会诊一患儿，当时患儿上着呼吸机，意识不清，生命垂危。追问家长病史，前几天频繁呕吐、逐渐腹胀、期间还有高热、抽搐，当时看到患儿服部膨隆、肠鸣音消失。最后经积极抢救，手术取出一误服的弹力球，挽救一条生命。

小儿生性调皮，吞服异物常有发生，吞服的物件曾经有：金属环、铁钉、锣丝钉、钱币、锁匙、发夹、金属戒指、非金属纽扣、玻璃球、小塑料玩具等。吸入异物如瓜子皮、毛发等等。
一、小儿吞服异物的原因如下：
1、家长不知所措，慌乱中易使异物陷入部位更深。
2、家长监管不力、疏怱大意时发生。

3、小儿卫生知识缺乏，往往有将异物放入口中的不良习惯。
二、小儿吞服或吸入异物后的表现
1、吞服异物后易出现呕吐、腹胀、低热，随着异物滞留时间延长症状更加明显，可引起肠梗阻、胃炎、胃溃疡，甚至异物腐蚀消化道粘膜造成穿孔，抢救不及时可危及生命。

2、吸入异物后易出现咳嗽、喘息、呼吸困难，若异物卡在主支气管，危及生命。
三、处理方法：及时送医院，根据患儿主诉或家长代诉、病史、X线检查、B超检查可明确诊断。
１、异物较细小而有可能排出者可食石蜡油润滑，并可同时食粗纤维食物协助排出异物。
２、异物较大而不能自行排出留在胃内的可行胃镜下取异物。
３、如异物进入胃肠道引起胃肠出血、穿孔者，应及时手术治疗。

4、吸入异物者需做胸部CT加支气管重建确诊，支气管镜取出异物。
避免小儿误吞事件发生，关键在预防。希望各位家长、保育员等注意对小儿的教育，看护好小朋友们，避免不必要的事情发生。