硬皮病健康教育

什么是硬皮病？

是一种胶原血管疾病，发病原因不明，特征是结缔组织过度增生而沉积在皮肤及血管，造成皮肤紧绷、硬化及血管内壁细胞异常增生，导致雷诺氏症与血管阻塞性病变；也可能发生于其他器官，如肌肉、关节、内脏等器官失调。多发于20~60岁间，平均年龄约为40岁，男比女约1:3，因最常出现在皮肤，造成硬化，故称硬皮病（或系统性硬化症）。

会有哪些症状？

（一）关节炎和肌肉疼痛：在关节处，尤其是手部会出现疼痛和肿胀的症状，也可能有肌肉衰弱无力和发炎情形。

（二）雷诺氏现象：病人的手指会有热和刺痛感、发麻、手指出现白色、紫色、红色，有此现象之病人会对冷和情绪低潮非常敏感。

（三）皮肤病变：病人手和手的组织会出现水肿、肥胖和肿胀，失去自然皱褶，看起来像腊肠一样。手背后的肌腱和血管会消失；最终水肿会退化成厚而硬的皮肤，此时皮肤看起来发亮，摸起来有紧绷感，失去色泽。有时，发病皮肤上的毛发会停止生长，汗腺也停止作用，皮肤变得粗糙、干涩。

（四）消化问题：因胶原存留在食道的肌肉组织里，损伤肌肉功能，造成吞咽及张口困难，胃肠道都可能因此而导致消化困难。

（五）其他器官;心脏沉淀物会造成心律不齐导致心脏病；也可能侵犯肾脏及肺脏。

有以上症状并不一定是硬皮病，若您有上述症状，请至风湿免疫科门诊就医。

硬皮病之治疗：

硬皮病目前仍无法完全治愈，但可以用药来控制病情恶化。

（一）常用免疫调节药治疗。

（二）雷诺氏现象可用钙离子阻断剂帮助，但基本上应避免冰冷的环境。

（三）胃逆流性食道损害，可用制酸剂治疗。

（四）物理和职能治疗可减少关节变形和功能退化。

（五）可用血管扩张剂治疗肺动脉高压及心脏衰竭，但对肺部纤维化并无特殊药物可控制。

居家自我保健原则：

（一）若病人食道有问题，可改变饮食习惯帮助消化，如少喝全脂牛奶，多喝脱脂牛奶；少用动物性脂肪，采温和饮食，勿食用过硬之坚果食物。

（二）适当的运动及关节保健，关节若发生挛缩，将会限制病人的行动范围，为避免关节失去功能，保持温和的运动，可保持关节的弹性。

（二）因皮肤变厚而干，洗澡太久会使皮肤干涩，应缩短沐浴时间，避免使用刺激性肥皂，应用有滋润作用之乳液沐浴，有助于补充皮肤天然油份。

（三）抽烟会造成血管收缩，加重雷诺氏现象，应戒烟及注意身体的保暖。

（四）避免处于有压力之环境或改变自己对压力的反应方式，以减少引发雷诺氏现象。

（五）餐后采半坐卧姿势，避免胃酸食道逆流，夜间勿进食宵夜。