骨质疏松症的治疗

发表者：高利杰人已读

当骨质疏松进展到一定程度，岀現腰背疼痛，全身疼痛等症状时，必须用药物治疗；药物治疗主要是根据患者体内代谢的异常，用药物进行调整。当骨质疏松患者发生脆性骨折时，有时需骨科大夫进行手术治疗。

1、治疗骨质疏松症的药物：1）钙剂是成骨主要材料，治疗和预防骨质疏松是首选的、不能缺少的。2）钙的调节剂，主要有维生素D3、雌激素、降钙素。有促进钙的吸收，促进成骨，抑制破骨，调节骨质代谢的作用。3）二磷酸盐，能抑制骨的破坏，对矿密度有明确的增加作用。4）氟化物，主要能刺激成骨细胞的活性和骨形成能力。单氟磷酸盐有较好的治疗效果。

2、中医中药治疗：中医药在防治骨质疏松症方面具有很大的优势。中医把骨质疏松症归属“骨痿、骨枯、骨痹”范畴，认为其发病机理为肾虚及脾虚，故针对病机而采用补肾壮骨、益气健脾的治疗法则。

一、补肾壮骨法

根据"肾主骨"的中医学理论，肾虚是骨质疏松的发病关键，故治疗宜补肾壮骨，按临床表现分成肾阴虚和肾阳虚型。从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等指针的检测亦可得到改善，证实了补肾中药对治疗骨质疏松症效果优良。

二、益气健脾，活血调肝

脾虚则肾精亏虚，骨骼失养，骨骼脆弱无力，以致发生骨质疏松症。故治疗宜补气活血、健脾调肝。加味归脾汤治疗骨质疏松症，显示对骨盐量增加明显，可使贫血及更年期指数改善。丹参能使骨折过程中胶原纤维丝形成增多，钙盐沉积丰富，证明了丹参可以从邻近骨折骨组织中调动钙，以满足新骨形成对钙的需要,这说明丹参具有直接调节钙代谢的作用。

3、骨折的治疗：骨质疏松严重时很容易发生骨折。常見的骨折有胸椎、腰椎的压缩性骨折，髋骨的骨折（股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折）和腕部的骨折。胸椎、腰椎的压缩性骨折可行椎体成型手术治疗，即把骨水泥注入骨折的椎体中，对疼痛可起到立杆见影的治疗作用。髋部的骨折可行人工关节置换手术或内固定手术。腕部的骨折处理比较简单，手法整骨、外固定即可。当然采取什么治疗方法要根据患者的身体情况而定，不可草率行事。