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医学科普

儿童抽动症的治疗

发表者:高美哲 人已读

近年来感觉抽动症的发病率逐渐增加,在门诊经常能碰到。很多家长对抽动症认识错误,认为不治疗,长大了自然就会好,还有些家长认为孩子欠规矩,常常对孩子进行威胁、打骂,导致孩子病情越来越重。

抽动秽语综合征的表现是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。根据类型分为短暂性抽动、慢性抽动及抽动秽语。

抽动症影响孩子的学习、生活及社会交往,很多情况能持续的成年后仍存在,对婚姻生活、求职工作都会有影响。

抽动症的治疗包括两方面,一方面是心理行为治疗,另一方面是药物治疗。

心理行为治疗是抽动症治疗最重要的,对三种类型均适用,而且效果确切、无副作用,但是起效慢,很多家长不能坚持。心理行为治疗可归结一下几条:第一,回避法,家长不能当着孩子的面指责孩子或者与他人聊孩子的病情,因为这样为加重孩子的心理负担,增加孩子的压力,当发现孩子正在抽动时,要与他聊天、或者让他做点事来转移注意力,而不是指责;第二,放松法,家长带孩子出去旅游,多带孩子参与体育活动,比如篮球等孩子喜爱的体育活动;第三,尽量少接触电视、电脑等电子产品,尽量减少室内静止活动;第四,减压,在学业方面不要给孩子太大的压力,家长不要要求太高;第五,应该全家人认真遵守行为治疗原则,与老师做好沟通,让老师也认识到行为治疗的重要性;第六,可以去专业机构进行生物反馈、松弛训练等。

药物治疗用于慢性抽动症及抽动秽语症,常用的药物有氟哌啶醇片、硫必利片,最新药物有阿立哌唑,应该在儿保医生或心理医生的指导下应用。很多家长发生抽动时求助于中药,认为中药可以除根,这是错误的。

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发表于:2015-07-13