剖宫产和顺产，你了解多少？

准妈妈和准爸爸都想知道，虽然都知道顺产好，但是由于惧怕产前的疼痛，还是有相当大比例的妈妈们选择剖腹产，那么如何选择恰当的生产方式呢？你对剖宫产又了解多少呢？

（一）顺产：自然分娩，适合于大小适中的胎儿，在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。关键词是产道，胎儿，宫缩。

1、优点：

（1）临产时有节律的子宫受缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件；

（2）胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症；

（3）经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭；

（4）阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些；

（5）有资料分析表明，自然分娩的孩子比较聪明。

2、缺点：

（1）产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因；

（2）产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症；

（3）会阴伤害甚至感染，外阴血肿等；

（4）对胎儿的伤害：胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头皮水肿或血肿。胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

（二）剖腹分娩：经腹部切开子宫取出胎儿的手术，需要硬外麻醉或腰麻。

1、优点：

（1）可避免自然生产过程中的突发状况；

（2）手术可以免除产妇宫缩时的阵痛；

（3）当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命；

（4）腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除；

（5）阴道不易受到损伤。

2、缺点：

（1）剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多；

（2）剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量（100―300毫升）多得多；

（3）剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况；

（4）术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外；

（5）术后母体恢复慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状；

（6）剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险；

（7）有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。

（三）选择合适的分娩方式

通过以上的比较，不难看出，顺产比剖腹产不论是对于产妇还是胎儿都优于剖腹产。但是为何现在剖腹产率居高不下？主要原因是很多人缺乏正确的认识，认为剖腹产中有麻醉，可以减轻分娩过程中的宫缩痛。其实剖腹产除了上述所说的缺点外，尚有一些远期的并发症，比如盆腔黏连，解剖层次不清，容易损伤膀胱，输卵管和肠管。还有再次怀孕，孕囊着床于疤痕处导致人工流产子宫穿孔、大出血！低置胎盘，胎盘植入，凶险性前置胎盘，导致剖宫产术中大量出血，子宫不收缩，危及生命！尤其前几年剖宫产率居高不下，现在二胎政策开放，剖宫产再孕比例增高，风险相应增加。

总之，分娩是一个生理过程，我们提倡及鼓励产妇自然分娩，但选择合适的生产方式需综合考虑母体及胎儿两方面的因素，当有剖腹产指征时，产妇也不要盲目坚持顺产。另外，为了分娩过程顺利，产妇应调整饮食结构，控制体重增长的速度，孕期进行适当的锻炼，并按时产前检查等。