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辅助检查
淋巴瘤应该进行哪些检查呢?由于淋巴瘤常呈全身性播散,故发病初期就应行颈、胸、腹部CT检查,以评价全身淋巴结肿大情况,对疾病进行分期,而分期对于指导淋巴瘤的治疗起很关键的作用。骨髓穿刺活检非常关键,常规进行骨髓穿刺活检可早期发现骨髓侵犯,而有骨髓侵犯者常提示预后不良,需要更强的治疗。而骨髓穿刺活检 常被许多单位忽视,特别是肿瘤医院,因为骨髓穿刺活检是血液科进行的操作,很多肿瘤医院没有血液科而不予常规进行。肝肾功能、乳酸脱氢酶等检查应常规进行。
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恶性淋巴瘤治疗过程中的几点思考
2005年“翁文辉550万天价医疗费事件”虽已经过去了数年,但当时对国人的震撼至今还记忆犹新。哈医大二院诊断报告:(右大腿皮肤皮下)非何杰氏淋巴瘤,外周非特异性T细胞型。治疗地点为哈医大二院高干病房,后转入心外科ICU病房。患者住院2个多月后死亡,花费巨大。作为恶性淋巴瘤治疗的专业医生来讲,最让我感到不解的是病人为什么不住肿瘤科或血液科病房?会诊能替代常规诊疗吗?结合自己近20年在淋巴瘤诊治工作中的体会,交流一下,借此向院内各专业的老师们学习。 [详情]
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弥漫大B细胞淋巴瘤要如何治疗?
患者:女,66岁,经胃镜、肠镜、PET-CT检查为恶性淋巴细胞瘤(弥漫大B型),回盲部占位性病变,要如何治疗,是先化疗后手术,还是先手术后化疗,如果化疗先占位病变是否可以消除?还有上海哪个医院、医生最权威? 要如何治疗,是先化疗后手术,还是先手术后化疗,如果化疗先占位病变是否可以消除?李军民:亲爱的病友,针对这个类型的淋巴瘤,国际上对于手术是否能改善疾病预后尚有争论。但对于化疗,特别是免疫化疗(美罗华+CHOP),患者会获得比较好的疗效。对于占位病变有梗阻、穿孔、出血等并发症,可以考虑外科干预。上海瑞金医院对于恶性淋巴瘤的治疗有一定的经验,其他三级甲等医院也都有不错的治疗方法,都可供您参考。如果需要,您可于每周二下午于瑞金医院挂我的特需门诊,或于其他时间就诊我院其他血液科医生。祝您早日康复患者:美罗华化疗对身体伤害大吗?李军民:亲爱的病友,每个药物对人体都有一定的伤害,美罗华同样,但权衡利弊之下,如果条件允许,还是建议使用美罗华治疗,研究发现,美罗华+CHOP方案与单用CHOP方案的毒副反应没有什么差异。患者:再次感谢!能不能告诉您的联系方式?李军民:亲爱的病友,您有任何问题可通过好大夫平台交流,或者于每周二下午就诊我的特需门诊[详情]- 睾丸弥漫大B细胞性恶性淋巴瘤如何治疗?
复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科潘自强:睾丸弥漫大B细胞性恶性淋巴瘤,一般来说,侵袭性较强,应采用阿霉素为主的方案全身化疗加美罗华治疗,扶以腰穿化疗,必要时再行对侧睾丸放疗患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 病人于2010年三个月前右睾丸有小肿囊,一个半月前变大疼痛,手术切除睾丸后病理化验结果如下IHC:LCA+、KI-67》75%、VIM+、CD10-、PLAP-、CD20+、CD3散在+、CK-、CD68散在+、CD117-、AFP- 因住在南桥,所以在奉贤中心医院一周前做过一次化疗,前几天身体左侧摔伤,坐半边疼痛,现左臂和左手心起不少水泡,不知什么原因 请问潘医师我父亲属于哪种具体类型的淋巴瘤,怎样治疗适合,谢谢! [详情]淋巴瘤更多专家观点
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淋巴瘤可通话专家
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王亚非 副主任医师
天津医科大学肿瘤医院 血液科
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范磊 副主任医师
江苏省人民医院 血液内科
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朱军 主任医师
北京肿瘤医院 淋巴肿瘤内科
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