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脊柱位置不良与痛经有什么联系
  • 樊小姐,24岁,未婚。自13岁月经初潮至今,每次来经均有明显的下腹痛。疼痛区域以耻骨上部为主,常伴有腰痛和脐周痛,并多次伴发胃痉挛、恶心呕吐、全身出汗、肢端发凉,曾经二次因疼痛难忍住院诊治。多次上医院全面检查,排除器质性病变。追忆其外伤史,自述5年前学骑自行车时右侧臀部着地,此后间断右臀酸痛,久坐后偶有腰不适,天气变化时明显。脊柱病因检查:确诊为骨盆旋移症伴发脊柱侧弯。按治脊方法,纠正骨盆和脊柱异常位置,配合理疗和针灸,经过3次治疗,痛经明显减轻,两个疗程痛经痊愈。月经期微感腰酸,叮嘱坚持练腰保健操和单杠悬吊练习,随访2年没有复发。上海新华医院康复科陶泉

     

    当读者看到上述病例后,好奇的你可能会问:骨盆和脊柱位置不良与痛经之间怎么会有联系?我们说从表面看,两者似乎没有必然联系,但生理结构上确有内在关系,这种联系是通过植物神经系统嫁接起来的。而且,在临床上已经确认的类似的病症有好七十余种。

    人体植物神经主要有交感和副交感神经,其作用是相互协调又相互拮抗的。如果其中之一发生损害,会导致其支配的脏器功能紊乱。因此,脏器功能的正常,有赖于植物神经功能的健全。

    脊柱具有内源性稳定和外源性稳定。前者靠椎间盘和韧带,后者靠肌肉,特别是胸腹肌。无论那种结构遭到破坏,均可以影响脊柱的稳定性。

    脊柱损伤病因较为复杂,其基础病因有脊柱椎间盘的退行性变、椎间盘突出、颈肩腰背部软组织慢性劳损、脊椎骨质增生、韧带增生肥厚或钙化、先天畸形、脊椎关节周围炎性感染等。诱发病因有:轻微扭错伤、过度疲劳、睡眠姿势不良、工作和生活中的不良姿势、感受寒冷、内分泌失调等。由于这些因素导致脊椎不稳定,加剧椎间盘变性及突出、骨质增生,刺激或压迫脊椎周围的神经和血管,引起一系列的临床症侯群,如颈椎综合症、胸椎综合症、腰椎综合症、骨盆旋移综合症以及与植物神经有关的脊柱病因相关病症。

    植物神经系统功能紊乱是引起许多疾病的病因之一。以往对此病的进一步原因了解不多。以龙层花教授为代表的我国脊椎病专家经过多年的流行病学调查、实验和临床研究,发现脊柱关节移位后造成交感神经损害,是临床上植物神经功能紊乱的原因之一。

    植物神经系统的解剖生理和病理,与脊柱病因密切相关。脊柱病变引起的全身症状,尤其是内脏症状,多为植物神经受损的结果。

    临床上有些慢性疑难病症,与植物神经功能紊乱有关,如相应脊椎检查出现异常,即可采用治脊疗法。以下列举临床多见的脊柱相关病症:

    消化系统病症:消化性溃疡、呃逆等。

    神经系统病症:血管神经性头痛、神经衰弱、多汗症等。

    心血管系统病症:原发性高血压冠心病心律失常等。

    泌尿生殖系统病症:男性性功能障碍和女性痛经。

    内分泌系统病症:2型糖尿病

    以上谈及的脊柱病因与相关病症,临床上通过治疗脊椎比相关学科诊治效果有所提高,这为有些临床慢性病、疑难病及老年病开辟一条新的诊治途径。当然,这里介绍的病症,只是对有关疾病病因学的补充,而并非否定其他学科经过研究明确的病因。众说周知,疾病的发生与发展由多种因素造成,而脊柱病因容易被人们忽略。尽管很多临床学科的疾病研究已经认识到植物神经系统功能紊乱影响脏器功能,但植物神经功能为什么紊乱,国内外研究尚不多。

    本文的目的只是让临床医师和病人在面对疗效不佳、或治疗后反复时,从另外角度考虑病因和诊断,或许会柳暗花明又一村。

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