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心肌病的诊断
心
肌病
的诊断方法根据不同的
心肌病
的类型而有所差异,本期专家观点诚邀湖北新华医院心血管内科李峰主任将从
肥厚型心肌病
、扩张型心肌病及限制型心肌病的诊断方面为您讲述心肌病的诊断问题。
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肥厚性心肌病的诊断
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扩张型心肌病的诊断
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限制性心肌病的诊断
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肥厚性心肌病的诊断
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李峰
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心血管内科
肥厚型心肌病的诊断
各类心肌病在超声影像上的表现是不同的,肥厚型心肌病主要是在室间隔和左室的后壁有不同程度的肥厚,二尖瓣前叶前移的一个现象,如果病人发病的年龄、临床现象不能排除的话,我们会做一个冠脉造影去排除冠脉血管的情况以后,再做一个左室的测压,看压力差的变化情况。其中梗阻性肥厚性心肌病也是有超声影像学的改变,左室后壁和室间隔的比值一般在1.3mm以上,变厚以后有的在1.8mm,确认为是梗阻型的心肌病。
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扩张型心肌病的诊断
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李峰
职称:
副主任医师
医院:
湖北省中西医结合医院
科室:
心血管内科
扩张型心肌病的诊断
扩张型心肌病的诊断主要就是排他性的检查,因为大部分的病人很难接受做心肌活检等病理检查,主要还是结合病人超声的检查,排除一些其他常见的心血管方面疾病之后,再结合临床症状诊断。在超声上显示全心腔扩大,尤以左心室扩大为显著,左室舒张期内径增大,室壁、室间隔变薄,室壁、室间隔运动普遍性减弱。
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限制性心肌病的诊断
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李峰
职称:
副主任医师
医院:
湖北省中西医结合医院
科室:
心血管内科
限制性心肌病的诊断
限制性心肌病一般情况下症状较明显,心室腔和收缩功能正常或接近正常,心室腔狭小、心尖闭塞、心内膜回声增强、房室瓣关闭不全、心房扩大和附壁血栓,二尖瓣叶呈多层反射、后叶常无活动,心室舒张早期内径可增大。
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