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多发性骨髓瘤的临床表现复杂，误诊率很高
职称：主任医师
医院：宁波市第二医院
科室：疼痛科
患者就诊时的主诉各不相同，首诊的科室较多，临床医生常常错误的根据单一的症状而诊断为某一病，引起误诊，文献中综合统计2547例多发性骨髓瘤误诊率高达69.1％。另外实验室检查中，某些特异性检查阳性率不高，这也是一个原因。 -
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早期应对不明原因的骨痛及其他症状详细检查
临床医生应该对40以上病人出现不明原因腰痛，骨关节疼痛或骨质疏松，不明原因贫血，蛋白尿，以及反复腹部感染，引起高度重视并做相应的检查，如血尿免疫电泳，骨髓穿刺检查，以及头颅，骨盆等部位X线摄片。从而提高早期诊断率，减少误诊率，对延长生存期有很好的作用。
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多要耐药是本病治疗过程中的常见现象
职称：主任医师
医院：宁波市第二医院
科室：疼痛科
多发性骨髓瘤易出现对多种化疗药物耐药即所谓的多药耐药（MDR），一旦出现MDR，增加了治疗难度，MDR是提高骨髓瘤患者治疗效果的最显著障碍。由于MDR的存在，使多发性骨髓瘤成为难治性或复发性，这类患者的治疗非常棘手。 -
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治疗对策包括采用积极的中医药治疗
中医药治疗可贯穿于多发性骨髓瘤的治疗的全过程，临床研究表明，活性植物药材对多发性骨髓瘤的有效治疗是通过多靶点、多层面而达到治疗效果。而对植物药材有效的病例很少出现耐药现象，有些学者认为，对多发性骨髓瘤的治疗植物药材显示出巨大的潜力，有着很重要的研究价值。 -
结语：以上是对多发性骨髓的诊治难点的一些认识，关于本病的多药耐药，寻求新的有效药物，延长缓解期，延缓疾病的进展，以及如何进行中西医结合治疗等一系列问题，是攻克多发性骨髓瘤所必须要解决的。关于多发性骨髓瘤的诊治难点，希望本期专家观点对您有所帮助，并建议您进一步咨询正规医院专科大夫。
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