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不伴有器质性心脏病的室性早搏怎么治疗？
职称：主任医师
医院：北京中医医院
科室：心血管科
室性早搏的治疗应进行危险分层而采取不同的治疗措施。不伴有器质性心脏病的室性早搏即使Holter检查属于频发室性期前收缩或少数多形、成对、成串的室性早搏，预后一般良好，从危险-效益比的角度不支持常规抗心律失常药物治疗。应去除患者诱发因素，对有精神紧张和焦虑者可使用镇静剂或小剂量β-受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔），其治疗终点是缓解症状，而不是室性早搏数目的明显减少。 -
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伴有器质性心脏病的室性早搏怎么治疗？
职称：主任医师
医院：北京中医医院
科室：心血管科
伴有器质性心脏病患者的室性早搏特别是复杂（多形、成对、成串）室性早搏伴有心功能不全者，预后较差。应根据病史、室性期前收缩的复杂程度、左室射血分数等进行危险分层，越是高危的患者越要加强治疗。首先应治疗原发病，控制促发因素，在此基础上用β-受体阻滞剂作为起始治疗。III类抗心律失常药（胺碘酮）可用于复杂室性早搏的患者。在非心肌梗死的器质性心脏病患者，普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪是有效且比较安全的。 -
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结语
室性早搏的治疗方法除了药物治疗还有射频消融的微创介入治疗，它主要是通过导管进入心脏，然后定位，灼伤兴奋点，使其坏死，从而达到目的。
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