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医学科普

点痣安全吗?什么样的痣容易恶变呢?

发表者:徐宏俊 人已读

色素痣,民间也叫痦子,几乎每一个人都有,脸上或者身上,分布不同,多少不等,大小不等。痦子可出生就有,也可后天生成,但是世界上绝对找不到完完全全一样的痣。

阿丽看不得脸上的痦子,总觉得影响美观,上次去医院咨询医生时医生不建议采取激光或者冷冻治疗,主要怕做不干净或者刺激痣细胞。但阿丽特别渴望去除痦子,所以一次在马路上碰到摆地摊的说可以去除痦子,所以鬼使神差般的就做了药水点痣。

点痣后经过结痂、脱落等一系列过程,绝大多数的黑色消失了,但仍有残留。小丽感觉可以,总比之前没有点的时候好多了,所以也就没有重视。两年后,她发现这颗痣变大了,而且颜色不均匀、边界不清楚,所以赶紧求助于皮肤科,她担心恶变成黑素瘤啊。

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那么痣到底能不能点呢?先看看痣的故事吧。

1.色素痣多见于儿童期,但在20~29岁的时候数量达到最多,然后随着年龄的增长,痣的数目可能会有所减少;但40岁以上是不会长痣的!!!

2.色素痣的形成原因和遗传基因、日晒、紫外线等有关系,但是某些皮肤疾病、器官移植、化疗等造成系统免疫抑制、怀孕等因素可能也是重要的诱因;

3.色素痣分为三种:交界痣、复合痣和皮内痣。交界痣是平的,复合痣是微微隆起的,皮内痣则高高的隆起;

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4.我们人类的皮肤组织学上从上往下分为表皮层、真皮层和皮下组织;其中表皮层和真皮层之间的分界线叫基底膜带。我们可以形象的把表皮层、基底膜带和真皮层看作是汉堡包,两边的面包片分别是表皮层和真皮层,中间夹的鸡肉就是基底膜带。任何损害或者治疗一旦破坏基底膜带,则一定留疤。

5.交界痣的痣细胞就位于基底膜带(相当于汉堡包夹的鸡肉层),复合痣的痣细胞位于基底膜带和真皮层(相当于汉堡包的鸡肉层和一个面包片),皮内痣的痣细胞都在真皮层(相当于汉堡包的一个面包片)(额,比喻的懂了吗?)

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6.由此我们可以得出以下几个结论:

1)痣是由无数痣细胞组成的,痣越大,痣细胞越多,则去除的难度就越大,越难完全去除每一个痣细胞;

2)要想去除痣细胞,就必须破坏基底膜层,破坏则必然留疤;

3)越隆起的痣,它的痣细胞就越深,越位于真皮的深层;

4) 要想去除越隆起的痣,则必然去除的就越深,疤则越深;

5)就算再小的痣,想去除干净也必然留疤,只不过疤小一些,看不清楚罢了;

7.那什么样的痣是安全的呢?这些痣是安全的:

1)对称;

2)边界清楚和规则;

3)颜色均匀;

4)直径不超过5mm或者痣长期保持大小不变;

8.由此得出痣一旦出现下面的变化,则要高度怀疑发生恶变:

1)不对称;

2)边界不清楚和不规则;

3)颜色不均匀;

4)直径超过5mm或者短期突然增大或者破溃、瘙痒;

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9.甲床的色素痣叫甲母痣,如果成人发生以下的变化也要提高警惕:

1)宽度达 3 mm,颜色不均一,边界模糊;

2)变化快;

3)甲以拇指、第一趾和示指为主;

4)甲周皮肤变黑;

5)有黑素瘤的家族史。

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10.要高度重视摩擦部位比如手掌、脚掌的色素痣,因为我们亚洲人90%的恶性黑色素瘤都发生于手足等肢端部位!

11.所以,我的建议是能不去除色素痣就不要去除色素痣,实在实在想去除色素痣,那些针头至芝麻大小的平的色素痣可以考虑直接激光去除,其他的就算了吧。

12.其他的大的色素痣可以选择和平共处,或者建议整形外科手术切除,达到最大程度的美容目的。

阿丽最后在我的建议下在整形外科手术完整的切除了痣,病理结果提示未发现恶变,阿丽这才长长地舒了一口气,术后伤口恢复良好,疤痕也不明显。阿丽挺满意的。


本文是徐宏俊版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-11-12