什么是慢性淋巴细胞白血病？

第1期 什么是慢性淋巴细胞性白血病（CLL）?

各位病友大家好，自从被诊断为慢性淋巴细胞性白血病以来，大家的内心一定非常忐忑，所谓谈癌色变，白血病又是被无数影视剧演绎过的令人恐惧的疾病。实际上这种疾病也没有大家想象的那么可怕，从今天起每周小编都会为大家带来慢性淋巴细胞性白血病的小知识，为大家系统的介绍这种疾病，解除大家心中的疑问和恐惧。

为了让大家更容易理解，让我们先从血细胞的基本概念说起：

人体血细胞包括外周血细胞和骨髓内血细胞。外周血细胞成分就是我们平常做的血常规项目，主要包含了三种血细胞类型，分别为红细胞、白细胞和血小板。每种血细胞均有不同的功能：

红细胞：负责为全身供氧

血小板：参与止血过程

白细胞：起防御功能，在机体损伤治愈、抵御病菌入侵和疾病免疫方面起重要作用

白细胞属于人体免疫系统的一部分，包括粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。淋巴细胞是白细胞的一种，是人体最主要的免疫细胞，存在于骨髓、血液和淋巴系统中。淋巴细胞包括NK细胞（自然杀伤细胞）、B细胞和T细胞。NK细胞通过释放化学物质可以直接杀死病变细胞，B细胞负责对病菌进行标记，然后由T细胞杀死病菌。总而言之，淋巴细胞是人体防御外来疾病入侵的主力军。

那么什么是慢性淋巴细胞性白血病呢？

慢性淋巴细胞性白血病（中文简称慢淋，英文简称CLL）是一种B细胞恶性肿瘤，以小淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征。 CLL是西方国家最常见的白血病类型,在西方国家的发病率为4.3/10万，在80岁以上人群可超过30/10万。在中国CLL较罕见，南京的一项调查显示其发病率为3.68/10万，80岁以上人群发病率为18.64/10万。CLL主要见于老年人，男性多于女性，大多数患者在60岁后发病，属于一种老年性疾病。

CLL的病变主要出在B细胞，患者体内增生的恶性B细胞在骨髓挤占了其他血细胞，阻碍造血：

红细胞（红血细胞）：引起贫血

中性粒细胞和单核细胞：增加感染风险

血小板：凝血能力降低，增加患者瘀伤/出血倾向

CLL还有一个双胞胎兄弟叫小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），这就让患者感到困扰，我到底患的是白血病还是淋巴瘤，这两种疾病之间有什么关联吗？

白血病和淋巴瘤都是最常见的血液系统恶性肿瘤，均为全身性疾病，无法进行手术切除。白血病的肿瘤细胞主要存在于骨髓，而淋巴瘤的肿瘤细胞存在于淋巴结和其他淋巴结外器官。白血病可扩散至淋巴系统，部分侵袭性淋巴瘤可扩散至骨髓，转化为白血病。

因此，这只是同一种肿瘤的不同表现形式或者不同发展阶段而已，并不是说一开始是淋巴瘤后来变为白血病就是两种癌症，实际上只是同一种肿瘤的不同阶段而已。

除了慢性淋巴细胞白血病，大家一定还听说过急性淋巴细胞白血病，它们之间有什么联系呢？我们在下一期中会为大家详细讲解，敬请期待！