支气管哮喘诊断标准

发表者：华山人已读

一、婴幼儿哮喘诊断标准
1. 年龄《3岁，喘息发作≥3次；
2. 发作时双肺闻及啸鸣音，呼气相延长；
3. 具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等；
4. 父母有哮喘病等过敏史；
5. 除外其他引起喘息的疾病。

具有1、2、5条即可诊断为哮喘。如喘息仅发作2次，但有第2、5条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。若同时具有第3和（或）4条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。

二、儿童哮喘诊断标准
1.年龄》3岁，喘息呈反复发作（或可追溯与某种过敏原或刺激因素有关）；
2. 发作时双肺闻及呼气相为主的啸鸣音，呼气相延长；
3. 支气管舒张剂有明显疗效；

4.出外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病。

对各年龄组疑似哮喘同时肺部有啸鸣音者可做以下任何一项支气管舒张试验：1）选用1‰肾上腺素0.01ml/Kg皮下注射，最大量不超过0.3ml/次；2）以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入。在做以上任何一项试验后15分钟，若喘息明显缓解，肺部啸鸣音明显减少，或FEV1上升》15％，即为支气管舒张试验阳性，可诊断为支气管哮喘。

三、咳嗽变异型哮喘诊断标准（不分年龄）
1. 咳嗽持续或反复发作>1月，常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；
2. 用支气管扩张及可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）；
3. 有个人过敏史或家族过敏史，过敏原试验阳性等（辅助诊断条件）；

4.气道高反应性特征，支气管激发试验阳性（辅助诊断条件）；

5.除外其他原因引起的慢性咳嗽。

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