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医学科普

慢性腰痛的认识与处理

发表时间:2017-11-09 15:30 发表者:胡逊 人已读

长期慢性的腰部疼痛经常困扰患者,也同样困扰医生,因为诊断腰痛的致病原因极其困难,治疗腰痛更是临床的一个难点,尤其是慢性腰痛成都市第一人民医院骨科胡逊

只要腰椎有神经分布的部位,均可能引起腰痛,但由于人体对某些部位的定位系统尚不精准,因而产生腰痛的准确病因定位往往鉴别极为困难。有时候会出现致病部位在胸背部而定位到腰部,这是人体反射机制造成的。所以临床上很多慢性腰痛其实并没有准确找到病位或是病因的。反而腰痛就做CT、核磁,见椎间盘突出就下诊断,甚至就做手术,其收效甚微就是这个道理。

腰椎的三关节结构和承重人体、活动性特征,决定腰椎一个结构的退变必然会影响其他结构。单一的致痛原因很少见,大多数慢性腰痛是由多种致痛原因共同作用的结果,提示我们对于致痛源的判断,需要整体地看。脊柱三维结构的概念就是指的需要从整体去了解和认识分析脊柱病变。

牵一发动全身,片面注重一个致痛源的治疗,是目前腰痛治疗效果差的一个原因,预防腰痛比治疗更为重要。良好的姿势,习惯,合理的锻炼,标准的体形,体重等都是预防腰椎疾患的前提。发生腰痛后重要的是尽可能恢复腰椎系统结构,包括三维结构,小关节关系,前弓后凸的弧度等。可以采取悬吊法,悬空法,反弓法,练习瑜伽也是不错的康复方法,“脊柱养护“的概念也就应运而生,同时再配合理疗推拿按摩等综合治疗方法,很多慢性腰痛都可以得到缓解,再随着年龄的增长,腰椎稳定后很多症状也慢慢减弱和消失了。

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发表于:2015-12-08 22:49

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