感冒（５）

发表者：姜润林人已读

刘某某,男,8岁,学生,住本镇光明新村,2006年6月21日初诊。

恶寒,发热,头痛二天,伴呕吐,腹泻。患儿昨日上午起出现恶寒,发热,头痛,家长予“银翘解毒片”口服,今日下午因呕吐、腹泻、头痛较剧，老师通知家长带至我院门诊。诊见：发热,恶寒,头痛,腹痛,呕吐清水,泻下黄色稀水便,饮食减少。体格检查：T38.8℃,神清,精神萎靡,颈软无抵抗,心肺(—),腹软,脐周压痛,布氏征(－),克氏征(－),舌淡苔白腻,脉浮滑。辅助检查：血白分:WBC7.8×109/L,N0.46，L0.53。

诊断：中医:感冒。西医:胃肠型感冒。

辨证分析：夏至甫至,天气骤热,患儿取快于吹风扇,嗜冷饮,致外感风寒,内伤湿滞。风寒外束,卫阳被郁,则恶寒发热；头为诸阳之会,风邪外袭,循经上犯头部,阻遏清阳之气,故头痛；湿浊内阻,脾胃不和,升降失常,故上吐下泻,腹部疼痛；其舌淡苔白腻,脉浮滑,均乃外感风寒,内伤湿滞之征。综上所述,本病病因乃外感所致,表里同病,证属外感风寒,内伤湿滞。