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发表者：陈军 人已读
(徐州医学院附属连云港医院神经外科, 陈 军,连云港222002)
[摘要] 目的 探讨枕大池重建术治疗合并脊髓空洞症的Chiari I 型畸形操作要点。方法 枕下正中入路，用咬骨钳咬开下项线至枕大孔后缘及寰椎后弓，“Y”形切开硬脑脊膜和蛛网膜。显微镜下对下疝小脑扁桃体弱电流电凝或软脑膜下切除，开放正中孔直至第四脑室底，打通两侧小脑延髓外侧池，切开脊髓中央管口假膜, 修补硬脑脊膜及蛛网膜，重建枕大池。结果 36例手术治疗，术中发现30例有脊髓中央管口假膜。术后随访3月～5年, 感觉及肌力均有不同程度的恢复, MRI复查6例脊髓空洞症消失，30例缩小。结论 后颅凹减压、显微镜下开放四脑室正中孔与两侧小脑延髓外侧池相通、开通脊髓中央管口，是手术治疗Chiari I型畸形合并脊髓空洞症的的关键。
[关键词] Chiari1型畸形；脊髓空洞症；假膜；小脑扁桃体；枕大池
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发表于：2008-10-31
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