治疗多动症 “药物假期”是误区

假期到了，一些多动症儿童的家长会来询问医生：“假期孩子不上课了，药物是否能停一停，等到开学再治疗”。以往我国临床上对多动症的治疗，由于只注重儿童的学习问题，又顾虑药物的副作用，常常采用间断治疗，周一至周五服药，周末或寒暑假等节假日停药，设置“药物假期”，其实这种服药方法并不科学，对儿童多动症的规范化治疗非常不利。目前国内外的多动症治疗指南均指出，多动症是一种慢性疾病，需要长时间的持续治疗，不建议设置“药物假期”。

多动症在医学上被称为注意缺陷多动障碍，是一种长期的慢性疾病，会对患儿的学习、情绪、日常生活、社会交往等多方面造成影响。在假期里，孩子的课业负担较平时轻，注意缺陷、多动等症状的表现不如平时明显。但是，疾病本身并没有中止，疾病对行为、情绪、亲子关系、伙伴关系、性格发展等方面的危害，并没有因为假期而停止。相反因为假期懒散而不规律的生活会使孩子更容易出现一些共患问题比如网络成瘾、对立违抗障碍，甚至遭遇意外伤害。

药物在改善多动症儿童的核心症状如注意缺陷、多动、冲动等方面有肯定的疗效。很多孩子经过一个学期的治疗出现了一些好的、积极的行为改变，过去的一些不良行为也得到了纠正，但是如果治疗不规范，遇到假期就停药，很多症状会重新出现，病情反复，尤其是在一些治疗时间比较短的情况下更容易如此。这样对多动症治疗肯定是不利的，孩子的症状经常出现波动，不利于孩子形成一个好的、固定的行为模式，而且可能会影响到以后的治疗的效果，影响到孩子社会功能的改善，并且会让家长和孩子对治疗丧失信心。

有些家长特别担心药物的副作用，实际上常见的药物副作用在合理的治疗下绝大多数的孩子都能逐步耐受，孩子是否需要停药而减少副作用，需要在专业医生指导下进行调整。目前国内外的权威证据均表明，多动症是一种长期的慢性疾病，需要持续地使用药物治疗，在达到疾病完全缓解后，再持续治疗至少一年，才能在医生的指导下停药。只有长期规范的药物治疗并坚持定期随访，才能改善患儿的功能，防止和减少共患病的出现。