家有猫狗，要警惕猫抓病

发表者：刘东伟人已读

前不久，一个13岁的小男孩在家长陪同下来我门诊就诊，当时的主诉是“左眼视力下降10天”。我当时给患儿先后做了视野、光学相干断层扫描、眼底血管造影、视觉诱发电位等检查，考虑“左眼视神经视网膜炎”。追问病史：患者平素喜欢与猫、狗一起玩耍，就诊2周前被猫抓伤右手，而且发病前1周曾患有感冒，就诊时症状已缓解。这使我不禁想起了一种罕见的疾病“猫抓病”。

经过文献查阅，加上在患者四肢及躯干査及典型的皮疹，患者耳前及腋下淋巴结肿大，基本上可以明确诊断。在经过一个月的口服药物治疗后，我发现患者眼部症状及皮疹基本消失，患者已经痊愈，家长非常满意。

“猫抓病”是一种人畜共患的‍‍感染‍‍病，多见于青少年和儿童，温暖季节较寒冷季节多发，潜伏期一般是10～30天，少数的病例潜伏期可以有几个月甚至1、2年，通常是在被猫狗抓伤、咬伤或与其亲密接触后而感染的。确切的感染机制不明确，推测病原体是随猫狗抓伤、咬伤侵入人体破损的皮肤，然后经淋巴管到达区域淋巴结引起炎症反应。此病一般为良性自限性，但少数患者可出现严重全身性损害。