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术后注意事项

腰椎后路手术术后注意事项问答

发表时间:2016-09-19 12:12 发表者:张良 人已读

1  问:术后6小时内能做什么锻炼?

答:踝泵练习:双侧踝关节缓慢地用力将脚尖向头端勾动,然后再向反方向用力踩,模仿走路时的小腿肌肉运动,如此反复运动,次数根据个人体力而定,以感到小腿有轻度疲劳感既可。鼓励患者尽量多做,每天可以做多组次,该运动可以防止下肢深静脉血栓和下肢肌肉萎缩。北京医院骨科张良

2 问: 腰椎术后何时能够下地活动?

答:现在腰椎减压固定融合术后,腰椎稳定性已经获得即刻重建,可以早期下床活动,临床上一般推荐术后第3天,患者手术区域出血情况已经稳定,可以拔出引流管,然后开始佩戴围腰及下地活动。注意事项:必须在仰卧位时将围腰佩戴好,再侧身起床;刚刚起床时,应在床边坐立10分钟,确保没有头晕、肢体活动灵活后再行走。

3 问:术后伤口用拆线吗?何时能够洗澡?

答:不用拆线。现在我科手术切口,基本全部采用可吸收线及皮内缝合法,伤口愈合后仅仅为一条直线,没有原来皮外缝合后导致的“蜈蚣脚”,不仅美观而且不用拆线。腰部切口正常需要两周才能愈合,这时可以自行将伤口敷料去除,再过两天伤口愈合程度允许洗澡了,水从伤口上流过去不会造成不良后果,但是不能用力搓伤口,伤口上的水应用干毛巾轻轻沾干,伤口上的痂皮也不要故意去除,应待其慢慢自然脱落。

4 问:术后何时复查?

答:患者一般在腰椎术后5-7 天时出院,回家后起床时还需继续佩戴围腰至术后2个月,骨质疏松情况严重的患者需延长时间,术后满3个月时需来门诊找主诊医生复查,拍摄腰椎正侧位X线片。中间阶段,在出院带药吃完后来门诊找主诊医生根据情况开药。期间如有任何情况,患者不能确定无事的均可联系主诊医生或来门诊复诊。

5 术后如何进行腰肌锻炼?

答:第一阶段:腰椎术后第二天就可开始用五点支撑法锻炼。具体方法为:术后第二天可做,方法:双腿稍分开尽量屈曲将双脚跟靠近臀部并踩床,双上臂与身体两侧,屈曲肘关节并用力下压床面,同时头部后仰下压床面,靠双足、双肘和头后部共5个点同时发力,将腰和臀部抬起离开床面。

第二阶段:大约术后两周时开始进行“小燕飞”练习,加强腰肌。具体方法为:俯卧在床上,双上肢伸直置于身体两侧,双下肢自然伸直,吸气时发力,同时头、双上下肢缓慢向身体后方用力,脊柱呈反弓状,形状就像飞翔的小燕子;呼气时,头及四肢缓慢恢复放松体位。如此循环反复,30次为一组。每天2-3组。

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发表于:2016-09-18 21:32

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