纤维支气管镜检查术自上世纪70年代引进我国后，目前已广泛运用于呼吸科各类疾病的诊断和治疗。了解该检查的适应证和禁忌证有助于患者针对自己的病情更好的选择。
一、适应证：
适应证分为诊断方面和治疗方面。
a.诊断方面：
1.不明原因的痰中带血或咯血
2.不明原因的肺不张、阻塞性肺炎
3.反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎
4.不明原因的干咳或局限性哮鸣音
5.不明原因的声音嘶哑、喉返神经麻痹或膈神经麻痹
6.胸部影像学表现为孤立性结节或块状阴影，肺门及纵膈淋巴结肿大
7.不明原因的的胸腔积液
8.痰中查到癌细胞，胸部影像学阴性
9.肺部感染须经防污染毛刷或支气管肺泡灌洗分离鉴定病原菌
10.诊断不清的肺部弥漫性病变
11.须做支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检术和经支气管淋巴腺活检检查者
12.怀疑气管-食管瘘者
13.观察有毒气体引起的气道损伤、烧伤
14.选择性支气管、肺泡造影
15.肺癌必要的分期辅助检查
16.气管切开或气管插管置导管后怀疑气管狭窄
17.气道内肉芽组织增生、气管支气管软化
18.胸部外伤怀疑有气管支气管裂伤或断裂
b.治疗方面：
1.取除气管支气管内异物
2.对少量出血患者局部止血
3.帮助建立人工气道
4.治疗支气管内肿瘤
5.治疗支气管内良性肿瘤
6.放置气道内支架
7.去除直观支气管内异常分泌物（痰栓、脓栓、血块等）
8.对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物
9.对支气管扩张重度感染或肺化脓症脓腔的灌洗治疗。
二、禁忌证：
1.严重心肺功能障碍
2.严重心律失常
3.严重上腔静脉阻塞综合征
4.已诊断主动脉瘤，有破裂危险者
纤维支气管镜检查具有快速、安全、诊断可靠、治疗确切等优点。平均检查时间为20分钟，气道局部麻醉后检查，痛苦小。施行组织活检患者术后可能少量出血，其他严重并发症罕见。
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