医学科普
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导语
55岁的王阿姨腹痛有4年了,总是左下腹隐隐作痛,坐不宁,卧不安的,着实难受。4年间,去多家医院做了3次结肠镜检查,报告总是说“慢性结肠炎”,在医院门诊开了3盒结肠宁,自己在家灌肠治疗,前后弄了1个月,也没见怎么好转,后面自己又加了“庆大霉素”灌肠,也没什么缓解。于是想着决定看看中医,到中医院肛肠科,我们采用美沙拉嗪栓塞肛,配合中药保留灌肠,效果很好,灌肠半个月,肚子不疼了。现在已出院半年多了,我们微信上问她,她说饮食很注意,冷暖注意,现在稳定,未再犯。
我们的灌肠方如下:蒲公英30g,败酱草20g,黄连10g 黄芩10g,黄柏10g,蒲黄10g,仙鹤草15g,三七20g,白芨20g,每次煎取100ml,采用滴注法灌肠。
那么,这到底是种什么病呢?
很多慢性肠炎的患者有腹痛,有的表现为左下腹疼痛,有的表现为右下腹或下腹疼痛,有的有大便不成形,大便次数偏多,有的还有便血的情况。出现了这些症状,我们首先要去医院做个肠镜检查,排除是不是肿瘤引起的,若不是肿瘤,则需明确是哪种类型的肠炎。
一般这种症状多见于溃疡性结肠炎,其典型的镜下表现:弥漫性的充血,水肿,有针尖样,线样,斑片样的表浅溃疡,形态不规则,主要见于直肠,乙状结肠,所有大多数患者有左下腹不适,就是这个原因。部分病人是两端型,就是直肠,乙状结肠有病变,盲肠,小肠末端也有病变,但中间肠段是好的。最严重的一种就是全结肠溃疡性结肠炎。
对于直肠型溃结,我们可以采用美沙拉嗪栓塞肛,配合中药保留灌肠,效果很好。全结肠型和两端型的,就必须配合口服美沙拉嗪了,或者柳氮磺胺吡啶片,因为灌肠和塞肛只能解决末端肠道的情况,最严重的,还可以使用英夫利昔,这种靶向治疗药治疗,但价格太高,而且很多基层医院没有这种药,所以知道这个药的并不是很多。
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发表于:2017-05-28