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医学科普

一图读懂儿童幽门螺旋杆菌的应对策略

发表者:李博 人已读

怎奈感染遍地开

自从幽门螺旋杆菌和消化疾病的关系确定之后,我们深刻认识到其中的厉害关系,于是一时间谈幽色变。最让人担心的是,自己还好,那孩子怎么办?这是很多家长最关心的问题。

医生交流理归来

有幸有机会学习了北京大学人民医院王晶桐主任医师的学术交流幻灯,结合临床时间和实践,面对这个具体问题,我们找到了答案。

医患共谋把路开

根据当前的国际指南权威解读,高质量的证据建议:儿童消化不良的病因,幽门螺旋杆菌的情况是——不查!

为啥不查呢?原因更简单,因为——不杀!

为啥不杀呢?十万个为什么先要问问你——为啥要杀呢?

用药之前我们需要权衡利弊,对儿童幽门螺旋杆菌感染进行根除,弊大于利:1.部分儿童的幽门螺旋杆菌感染可以不治而愈;2.儿童的幽门螺旋杆菌感染,不会造成溃疡及肠化的局面,儿童消化不良并不完全和幽门螺旋杆菌感染相关,影响不大;3.儿童的幽门螺旋杆菌感染,可能是人类成长历程中的一环;4.中医的脾虚湿困可能是幽门螺旋杆菌感染的内环境,如果內湿清除,外湿就会发作,所以和王晶桐医生交流,临床所见幽门螺旋杆菌感染的儿童湿疹发作率反而少,目前这是假说和推测,期待进一步临床科学研究验证。

图中还需说明两点:儿童家族直系亲属父母等是胃肠肿瘤的,需要查幽门螺旋杆菌;反复难治性缺铁性贫血的儿童,确实找不到其他原因,需要查幽门螺旋杆菌。

所以,不必建议儿童查幽门螺旋杆菌,查出来干啥?对于大部分儿童,也不需要根除。

好的问题又来啦,如果持续幽门螺旋杆菌感染的儿童,啥时候根除?往往需要16岁,一般是18岁之后,按照成人的方式选择根除与否。

好的,儿童幽门螺旋杆菌感染的问题不用担心啦。啥,那儿童消化不良怎么治疗呢?反正大部分情况是不需要根除,选择你信任的医生当面中西医治疗都可以的?。

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发表于:2017-03-20 21:58

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