鼻前庭炎

是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。多由鼻腔分泌物或长期粉尘刺激及挖鼻等不良习惯引起。中医称为鼻疮，病机属风热犯鼻或阴虚鼻窍失濡。

【诊断要点】

１．有鼻分泌物或长期粉尘刺激史。

２．鼻前庭及其与上唇交界处皮肤作痒、灼热、疼痛、干燥与异物感。

３．局部皮肤弥漫性红肿、糜烂，鼻毛多有脓痂粘附。慢性者见皮肤增厚、粗糙、结痂或皲裂，鼻毛脱落稀少。

【鉴别诊断】

鼻前庭湿疹，一般是面部或全身湿疹的局部表现，小儿多见，鼻部皮肤潮红、水疱、渗液、结痂。病因与变态反应有关。

【辨证论治】

１．风热犯鼻证

[主证] 鼻部灼热疼痛弥漫性红肿或皲裂，鼻毛上覆有脓痂；或局部轻度糜烂，溢少许脂水。或伴鼻涕色黄、鼻息灼热，口干，舌红，苔薄黄，脉浮数等肺经风热证。

[ 治法] 清宣肺热、疏风解毒。

方药：黄芩汤^{[ ]}加减。

黄芩10g 连翘12g 栀子12g 桑白皮15g 桔梗10g 荆芥10g 薄荷6g 赤芍10g 甘草6g 大黄6g

２．阴虚鼻窍失濡证

[主证] 鼻部灼热、干燥、刺痒、微痛、异物感。鼻部皮肤干燥、粗糙、皲裂，或有结痂，鼻毛脱落，舌红，少苔，脉细数。

[治法] 滋阴养血、润燥散邪。

[方药] 四物消风饮^{[ ]}加减。

生地15g 当归12g 赤芍15g 川芎10g 防风12g 柴胡10g 黄芩10g 薄荷6g 荆芥穗10g 蝉蜕6g 甘草3g

【外治】

１．用内服药再煎取汁，湿热敷患处。

２．局部干燥皲裂者，用黄连膏^{[ ]}、玉露膏^{[ ]}外搽；有干痂者，可用３％双氧水清除痂皮后，再涂１～２％黄降汞软膏或抗生素软膏，每日３次。

３．皮肤有皲裂或糜烂者，可于局部涂１０％硝酸银，再涂上述药膏；有渗出者，可涂５％氧化锌软膏，每日２～３次。

【其他治疗】

１．去除病因。

２．急性期作湿热敷，局部用红外线、氦氖激光照射治疗。