诊前须知
发表者:林乐军 人已读
放射性碘-131治疗甲亢是地位最突出、应用最广泛、方法最成熟的核素治疗方法。对于适应证来说,传统的观点认为,下列情况才宜应用碘-131治疗。
(1)年龄25岁以上、弥漫性甲状腺肿大伴轻至中等程度的功能亢进症患者。(2)长期抗甲状腺药物(ATD)治疗效果欠佳、药物过敏、停药或减少药物后病情加重或复发者,以及手术后复发者。(3)甲亢伴明显突眼者或合并甲亢性心脏病者。(4)甲亢不能坚持服药又不愿接受手术治疗者。
近年来中华医学会核医学分分会组织国内著名专家对甲亢碘-131治疗适应证问题进行了广泛研讨,提出了新的操作指南,并对适应证放宽进行了说明。主要依据如下:1)半个世纪的临床研究及应用已充分证明碘-131治疗的安全性,无致癌、致白血病、遗传损害以及不孕风险。2)对于甲减有了新的认识,Graves病自发甲低发生率可达16~20%,任何方法治疗都可能产生甲低,替代治疗可获满意效果,迅速及时控制甲亢有助于生长发育和提高生活质量。3)简便易行、疗效可靠,广大患者及医师肯定。
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发表于:2014-02-26