窝沟封闭

发表者：林晓华人已读

刚萌出的牙齿牙面尚未磨耗，存在着许多的窝沟点隙。窝沟点隙是牙齿釉质发育结构上的缺陷，后牙的咬合面、颊舌面和上颌侧切牙舌面较为多见。这些部位是窝藏口腔各种细菌的场所，并在其中形成牙菌斑，食物残渣也易滞留，极不容易清洁，是龋病最容易发生的部位。

窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法。它的作用机理，为在牙齿萌出早期将尚未龋坏的点隙窝沟封闭，起到屏障作用，隔绝口腔环境致龋因素对点隙窝沟的侵害，从而预防龋病的发生。

窝沟封闭的适应症为：窄而深有患龋倾向的点隙窝沟和患早期龋或可疑龋的点隙窝沟。封闭乳磨牙以3-4岁为宜；第一恒磨牙尽早在6-7岁作封闭；双尖牙、第二恒磨牙一般不超过12-13岁。

第一恒磨牙，也就是人们常说的“六龄齿”，是口腔中最早萌出的恒牙之一，在咀嚼中起非常重要的作用，在牙列中具有特殊的意义，被称作“咬合的锁钥”。但是由于第一恒磨牙刚萌出时，窝沟点隙较深，矿化尚不完善，对龋齿的敏感性较高。咬合面远中龈瓣覆盖且牙列后方的位置又不易进行口腔卫生，往往在萌出过程中就已经龋坏，所以家长要密切注意孩子“六龄齿”的萌出情况，及时进行窝沟封闭。

窝沟封闭预防龋病效果显著，但它只是防龋方法的一个补充，不能忽视其它预防方法，只有采取综合性的措施，才能取得最佳防龋效果。窝沟封闭后尽量避免进食粘性食物（例如口香糖等），并且每半年复查一次，发现封闭剂脱落或发生龋损，应该及时重新封闭或进行充填治疗。

刚萌出未经磨耗的牙齿