(文章大约2000字,阅读6分钟) 哺乳期乳腺炎是一种非常常见的炎症性疾病。乳腺炎虽然不是高危疾病,但它不仅会带来身体上的疼痛,还会极大地影响母亲对母乳喂养的信心。对于母乳喂养的母亲来说,这一直是一个主要问题。 泌乳性乳腺炎是由奶堵塞和细菌入侵引起的炎症反应。局部表现为乳房肿胀,疼痛和发烧。随着炎症恶化,可能会出现全身症状,例如发烧和发冷。根据患者的表现,大致可分为以下几种: 1.乳汁淤滞型-乳房局部肿痛,硬结,但无皮肤红斑,皮肤温度升高等局部炎症。 2.急性炎症性乳房局部肿胀和疼痛,硬结,皮肤红斑,头痛或体温和身高升高,白细胞计数增加。 哪些情况可能会导致母乳喂养的乳腺炎? 根据流行病学调查,哺乳期乳腺炎可能发生在哺乳期的任何阶段,但高发期是分娩后1个月,尤其是1-2周。新手妈妈不知道如何应对奶增加,不正确的喂养尤其容易引起乳腺炎。 人们通常认为泌乳性乳腺炎与乳腺炎病史,精神压力,不正确的乳房护理以及无法完全排空奶等因素有关。 美国母乳喂养医学协会的临床指南总结并指出,当母亲由于各种原因导致乳汁淤积时,很容易引起泌乳性乳腺炎。以下情况是乳腺炎的高风险因素: 1.母乳喂养不当 2.乳房受压 3.奶过多 4.增加母乳喂养频率 5.乳头疼痛,乳头干裂,白斑 6,过早回乳 7.妈妈或宝宝生病了 8.母亲的精神压力或疲劳 9.孕产妇营养不良 10、婴儿腭裂或舌系带过短 哺乳期乳腺炎如何治疗? 治疗的原则是确保充足的休息,继续母乳喂养,有效地排空奶,补充足够的液体,合理使用抗生素,止痛药和心理咨询。 治疗方法主要分为局部治疗和全身治疗: 局部治疗方法包括增加父母喂养和加强婴儿的吮吸。 全身治疗方法主要包括抗生素的使用以及疼痛和发烧的治疗。 ➤治疗指南: 对于症状较轻的患者,可以加强婴儿的吮吸,或者可以使用挤奶装置有效排空乳汁,以减轻乳汁的淤积,从而防止乳汁阻塞导致乳腺炎的发展并减轻乳腺炎。 这里应该强调的是,排空奶的最有效,最无害的方法就是婴儿的吮吸。 如果乳房发红,肿胀和疼痛,可以使用干净的湿纸巾缓解症状。凉爽的冷敷对减轻炎症初期的肿胀和涩味有一定的作用。但是,不建议使用冰敷。细胞也将被损坏并可能导致淤积。牛奶的粘度增加,不利于奶的排出。 通常不建议在40°C以上使用热敷,特别是在发炎的情况下,会引起细胞损伤,促进发炎和化脓的进程。 在37至40℃的热压可使软化乳汁不损害乳腺。如果没有炎症,可以在母乳喂养之前使用热敷。 如果出现严重的炎症反应,例如和发烧,此时可以使用抗生素控制炎症。哺乳期间可以安全使用青霉素或头孢菌素抗生素。 解决阻塞的关键是婴儿 母乳喂养乳腺炎的主要原因是奶的淤积。阻止奶的淤积关键是依靠婴儿将其吸出。让宝宝乖乖地吸吮奶,这样就可以解决您的问题,并且对宝宝最好的是母乳喂养。 如果母乳过多,并且宝宝已经饱了,但阻塞的乳汁却不动,您可以使用吸奶器先吸出易于吸吮的乳汁,然后再让宝宝吸吮。 婴儿可能不会配合并哭泣。这时不要为妈妈感到难过,这时不要放弃!继续要求婴儿吮吸,只有婴儿才能救你,而你最终是对婴儿有益的,这样婴儿才能吃更多更长的母乳,为宝宝变得更健康,否则,如果您断奶了母乳,您会不会快乐? 实际上,无论是母乳喂养的乳腺炎或更严重的脓肿,我们都鼓励患者继续母乳喂养。 一些研究表明,与继续母乳喂养相比,在母乳喂养乳腺炎后中断母乳喂养更有可能发展成脓肿。 母乳喂养乳腺炎的主要原因是乳汁淤滞。有效地吮吸婴儿可以促进排空牛奶,并帮助母亲更快地康复。 即使炎症加剧并且母亲发烧,它也不会影响持续的母乳喂养。为什么母乳喂养不发烧?发烧最多只有40摄氏度, 40度牛奶是无害的!放心! 母乳喂养的乳腺炎患者的母乳中免疫细胞和细胞因子的类型和数量有所增加。这种变化不仅有助于母亲自身抵抗乳腺感染,还有助于激活婴儿的免疫系统。 是否使用抗生素治疗乳腺炎取决于严重程度。积极有效地吸出或挤出阻塞的奶可以缓解轻度的乳腺炎。不需要抗生素;但如果出现明显的症状(高烧,发红),则需要全身性抗生素(口服或输注)以帮助控制炎症。 许多药物都有泌乳安全性数据。根据安全程度,将哺乳期药物的风险等级分为L1-L5。原则上,L1和L2药物相对安全,使用时无需停止母乳喂养。 L3视具体情况而定,权衡使用的优缺点,禁止使用L4和L5。 在哺乳期,大多数青霉素和头孢菌素抗菌药物被分类为L1-L2。他们在哺乳期间是安全使用的。服药后可以正常母乳喂养,不要停!如果婴儿在母乳喂养后出现腹泻症状,可以给婴儿口服益生菌以调节肠道菌群。严重腹泻需要停止进食。 ➤➤ 在哺乳期间使用禁忌抗生素(四环素,环丙沙星,氯霉素)时,应暂停母乳喂养。停止母乳喂养并服药。症状缓解后,母亲可以继续母乳喂养,只是要注意时间。 例如,在母乳喂养期间禁用左氧氟沙星。根据该药物可以在5个半衰期后完全代谢并排出的理论,左氧氟沙星的半衰期为6至8小时。基于8个小时,5个半衰期为40个小时。因此,在最后一次给药后,暂停母乳喂养40小时后即可恢复母乳喂养。 实际上,通过改变错误的喂养方式并及时处理,可以解决许多泌乳期间乳汁和乳腺炎的情况,而不会产生过多的焦虑。 如果不想哺乳了,如何回乳请阅读:妙招巧回乳 相关阅读 如何应对哺乳期乳头破裂、疼痛? 哺乳期堵奶了怎么处理?发热了用药了还能喂奶吗?